Comentarios sobre la capacidad práctica del examen de calificación de enfermera de 2018 (2)
Preguntas tipo A3/A4
1 La paciente es una mujer de 40 años que sufrió fracturas de la pierna. tibia y peroné izquierdos por traumatismo. Después de la reducción, se la inmovilizó externamente con un yeso en la pantorrilla. El paciente se quejaba de dolor persistente localizado en el yeso.
1). Los posibles problemas para los pacientes incluyen:
A. Síndrome del yeso
B. Infección de la herida
C. /p>
D. Síndrome compartimental
E. Úlcera por presión del yeso
Respuesta correcta: e
Dolor local persistente Es uno de los primeros síntomas. de úlcera por presión de yeso y debe tomarse en serio.
2) Para evitar la formación de llagas por presión del yeso, está estrictamente prohibido trabajar mientras se atiende a pacientes enyesados.
A. Si el yeso está contaminado, límpielo con un paño húmedo.
b. El yeso se espuma y se hornea para acelerar el secado y la solidificación.
C Utilice la palma de la mano para sostenerlo al moverse.
D. Sujetar el yeso con los dedos hasta que se seque.
e.Colocar osteofitos antes de vendar con yeso.
Respuesta correcta: d.
3). El método principal para tratar las úlceras por presión del yeso es
A. Insertar la junta en el yeso
Retirar y reemplazar el yeso
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c. Dibujar líneas en la superficie del yeso.
d. Recortar los bordes del yeso
E. Elevar la extremidad afectada para reducir la hinchazón.
Respuesta correcta: b
Si se presenta dolor local y persistente se debe estar alerta ante la formación de úlceras por presión. Cuando se ha desarrollado una úlcera por presión, debemos retirar y volver a colocar el yeso.
2. La paciente es mujer de 78 años. Por dificultad para mover el miembro derecho, permaneció ingresado en el hospital durante 4 horas. Al ingreso estaba consciente, respiraba 18 veces/min, pulso 90 latidos/min, presión arterial 165/95 mmHg y fuerza muscular del miembro derecho nivel 2. Historia pasada de hipertensión y diabetes.
1). Las enfermeras brindan educación sobre admisión a los pacientes y sus familias. El enfoque de la educación es
A.
B. Dirección profesional del médico tratante.
C. Los ejercicios de rehabilitación deben iniciarse lo antes posible.
D. Por ahora, debes quedarte en la cama y no levantarte ni moverte solo.
E. Debes limpiar tu cuerpo todos los días.
Respuesta correcta: d.
2) Cuando el médico ordena que se envíe al paciente a un examen de TC, la enfermera debe primero
A informar a sus familiares la ubicación de la sala de TC
<. p>B. Dar oxígeno al paciente 30 minutos y luego enviarlo a chequeo.C. Organizar el transporte del paciente en un camión de plataforma.
D. Comprobar si la lista ha sido cargada.
E. Informar la solicitud de salida de la jefa de enfermería.
Respuesta correcta: c.
3) Cuando el paciente regresa a la cama del hospital, las medidas de enfermería que la enfermera debe realizar inmediatamente incluyen:
Dormir en una cama dura
B. Columna de cama de doble cara
C. Inserte el catéter permanente
D. Manténgalo en la posición izquierda
E Preparación antes de la operación
Respuesta correcta: d .
3. La paciente es una mujer de 68 años. Sufría de neumonía lobular y estuvo en coma con fiebre alta durante 10 días. Fue tratado con una gran cantidad de antibióticos en 10 días. Recientemente, se descubrió que la mucosa oral estaba ulcerada y una película blanca adherida a la superficie de la herida. Limpie los accesorios y podrá ver un ligero sangrado en la herida.
1), las lesiones bucales del paciente pueden ser causadas por
A. Infección viral
B. Infección por hongos
Vitamina C. deficiencia
D. trastorno de la coagulación
Infección por E. Pseudomonas aeruginosa
Respuesta correcta: b
2), para pacientes Para el cuidado bucal , el enjuague bucal más adecuado es
A. Suero salino
B. Ácido acético al 0,1%
C. 0,02% nitrofurazona
E.1%~4% ~ 4% bicarbonato de sodio
Respuesta correcta: e
3), para pacientes En el cuidado bucal, el Las siguientes operaciones son incorrectas
A. Cuente el número de bolas de algodón antes y después de la cirugía.
B Sujete la bola de algodón con un hemostato curvo, 1 a la vez.
c. Frotar la superficie exterior de los dientes longitudinalmente desde los molares hasta los incisivos.
d. Frote la superficie de la lengua de adentro hacia afuera.
E. Después de frotar, ayudar al paciente a enjuagarse la boca.
Respuesta correcta: e
4. El paciente es varón de 35 años. Fiebre, fatiga, sudores nocturnos y pérdida de apetito durante 3 meses. Exploración física: pérdida de peso, generalmente aceptable. Examen de laboratorio: el esputo fue positivo para la bacteria de la tuberculosis y el paciente ingresó en el hospital con un diagnóstico preliminar de tuberculosis pulmonar. El médico ordenó una prueba PPD.
1), el criterio para un resultado positivo débil de la prueba PPD es que se alcance el diámetro de la induración de la piel.
A.≤4mm
B.5~9mm
8mm
D.≥20mm
E .≥25mm
Respuesta correcta: b
2). Las medidas de enfermería ante la desnutrición son incorrectas
Desarrollar un plan de dieta y nutrición razonable.
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B. Adoptar una dieta estimulante del apetito
C. Detectar cambios de peso
Dar una dieta rica en proteínas y calorías.
E. Dar una dieta baja en proteínas y grasas.
Respuesta correcta: e
5. El paciente es varón de 45 años. Accidentalmente me caí desde una altura y me lastimé la cintura derecha y las costillas, causándome dolor en la cintura y el abdomen. Fui a urgencias para recibir atención médica. Examen físico: tez pálida, pulso 112 latidos/min, presión arterial 82/50 mmHg, hipocondrio derecho ligeramente elevado, dolor a la palpación, sin dolor a la palpación de rebote, tono muscular leve. Examen de ultrasonido B: el contorno del riñón derecho no está claro y hay una acumulación moderada de líquido alrededor del riñón derecho. Los análisis de sangre de rutina mostraron hemoglobina de 92 g/L, los análisis de orina de rutina mostraron una apariencia de orina roja y los glóbulos rojos llenaron el campo de visión bajo el microscopio.
1), este paciente debe considerarse como
A. Lesión hepática
B. Lesión del colon ascendente
C. Contusión pulmonar
D. Lesión del riñón derecho
E. Lesión de la vesícula biliar
Respuesta correcta: d.
2). El principio de tratamiento actual es
A. Detener el sangrado inmediatamente
B administrar analgésicos
C. condición, tratamiento activo antichoque.
D. Cirugía inmediata
E. Reposo en cama
Respuesta correcta: c.
3). La evaluación de enfermería actual del paciente es la más importante
A. Historial de lesiones
B. Signos vitales del lesionado
D. Si hay masa abdominal
E. Presencia de hematuria
Respuesta correcta: c.
4) El problema de atención actual más importante de este paciente.
A. Exceso de líquido corporal
B. Insuficiente líquido corporal
C. Retención urinaria
D. p>
p>
E. Miedo/Ansiedad
Respuesta correcta: d.
6. El paciente es varón de 75 años. Tengo estreñimiento intermitente desde hace 15 años, con distensión abdominal y dolor que se aliviaba después de defecar. Hace un día, tuve dolor abdominal repentino, hinchazón, náuseas, no vomité cuando me obligaron a defecar, dejé de defecar y tuve flatulencias. P112 veces/minuto, PA 80/60 mmHg. Hinchazón de todo el abdomen, especialmente del lado izquierdo; dolor abdominal general, especialmente en el cuadrante inferior izquierdo, con tensión muscular, dolor de rebote, embotamiento hacia adelante y ausencia de ruidos intestinales.
1), considere primero al paciente.
A. Pancreatitis aguda
B. Obstrucción intestinal por obstrucción fecal
C. Rotura de órgano hueco
D. /p>
E. Intususcepción
Respuesta correcta: d.
2) Si se trata de vólvulo de sigmoide, el tipo de obstrucción intestinal no entra en esta categoría.
A. Obstrucción intestinal aguda
B. Obstrucción intestinal dinámica
C. Obstrucción intestinal baja
D. p>
E. Obstrucción intestinal incompleta
Respuesta correcta: e
3) En este momento, los cambios en el metabolismo del agua, electrolitos y ácido-base del paciente incluyen principalmente:
A. Alcalosis baja en cloro y sodio
B. Alcalosis baja en cloro y potasio
C. >D. Acidosis baja en sodio y alta en potasio
E. Acidosis alta en sodio y potasio
Respuesta correcta: c.
4).B.Fluoroscopía oral con bario
C.Punción abdominal
D.Angiografía mesentérica selectiva.
E. Enema de bario
Respuesta correcta:e
5) El plan de tratamiento más adecuado es
A resistir activamente el shock y luego realizar un tratamiento quirúrgico una vez que el shock mejore. .
B. La antiinfección y los antianticuerpos van de la mano y el tratamiento quirúrgico se realizará una vez que la afección mejore.
C. Cirugía directa de urgencia sin tratamiento especial.
D. El tratamiento quirúrgico de urgencia debe realizarse al mismo tiempo que el número de anticuerpos y antiinfección.
E. Tratamiento quirúrgico tras el control de la infección
Respuesta correcta: d.
6) Durante la operación, el colon sigmoide se giró 60 grados en el sentido de las agujas del reloj y el intestino se volvió negro. Después de la sigmoidectomía, se realizó un estoma temporal en el cuadrante inferior izquierdo. En este momento, las medidas de enfermería incorrectas que se toman para el paciente incluyen: A. Ampliar la fístula el segundo día después de la cirugía para prevenir la estenosis anastomótica.
b. Utilice ungüento de óxido de zinc para proteger la piel alrededor de la fístula.
C. Una vez restablecido el peristaltismo intestinal, la dieta se puede restablecer gradualmente.
D. Después de que los signos vitales se estabilicen, colóquelo en una posición semisentada y recostada.
e. Si excede 1/3, se debe reponer el contenido de la bolsa de ostomía.
Respuesta correcta: a