Preguntas de la prueba de conocimientos médicos básicos de 2021: análisis de las preguntas de la prueba de patología (2021.10.29)

A.

B. La congestión inflamatoria es una congestión patológica común.

C. La aspiración repentina de una gran cantidad de ascitis al mismo tiempo provoca congestión, que es una congestión patológica.

D. La congestión es un proceso pasivo

E. También conocida como congestión arterial

2. Se pueden observar múltiples opciones de congestión de órganos importantes:

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A. Durante la congestión pulmonar aguda, el volumen pulmonar aumenta y se vuelve rojo oscuro.

b La congestión pulmonar aguda puede mostrar una gran cantidad de macrófagos que contienen partículas de hemosiderina, es decir, células de insuficiencia cardíaca.

C. La congestión hepática crónica se caracteriza por sinusoides muy expandidos en el centro de los lóbulos hepáticos, congestión, hemorragia y atrofia de las células hepáticas.

D. El hígado de nuez de betel se puede observar en la congestión hepática crónica.

E. La congestión hepática generalmente es causada por insuficiencia cardíaca derecha.

3. Las condiciones de trombosis de opción múltiple incluyen:

A. Daño de las células endoteliales cardiovasculares

B. Estado anormal del flujo sanguíneo

C. Aumento de la coagulación sanguínea

D. Traumatismo vascular

E. Flujo sanguíneo rápido

4. La pregunta de opción múltiple es consistente con la afirmación sobre los coágulos blancos:

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A. Las plaquetas y una pequeña cantidad de fibrina

b se encuentran en las válvulas cardíacas, las cámaras cardíacas y las arterias con un flujo sanguíneo más rápido.

C. Situada al inicio de un trombo continuo.

d La superficie es rugosa y sólida, está cerca de la pared del vaso sanguíneo y no es fácil que se caiga.

E. También conocida como trombosis plaquetaria

5. ¿Cuál de las siguientes características tiene la trombosis mixta?

A. Contiene trabéculas de plaquetas, fibrina reticular y una gran cantidad de glóbulos rojos en el retículo.

B. La cola del trombo persistente es un trombo mixto.

C. El trombo que se produce en la aurícula izquierda es esférico.

D. Los trombos mixtos que se producen en el sitio de las úlceras ateroscleróticas pueden denominarse trombos murales.

E. El primer tipo de trombosis persistente es la trombosis mixta.

6. Los resultados de la trombosis de elección múltiple son:

A. Ablandamiento, disolución y absorción.

B. Necrosis por licuefacción.

C. . Mecanización y reconexión

D. Calcificación

E. Amiloidosis

Respuestas y análisis de referencia

1. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba el punto de conocimiento de la patología: trastorno de la circulación sanguínea local y congestión. (2) La congestión de órganos o tejidos causada por un aumento del aporte de sangre arterial se denomina congestión arterial (par E). Este es un proceso activo (los pares A y D son incorrectos), que se manifiesta como pequeñas arterias y capilares en tejidos u órganos locales. expansión. (3) Congestión patológica: congestión de tejidos u órganos locales en diversas condiciones patológicas. La hiperemia inflamatoria es una hiperemia patológica común después de la descompresión: congestión de tejidos u órganos locales que han estado comprimidos durante mucho tiempo. Cuando la presión se libera repentinamente, las arteriolas se dilatan de forma refleja, provocando congestión. Si una extremidad se envuelve con un vendaje o la ascitis comprime los órganos intraabdominales, si el vendaje se suelta repentinamente o se retira una gran cantidad de ascitis a la vez, la presión local se liberará rápidamente, lo que provocará congestión. En resumen, ABCE es correcto y el proceso pasivo es congestión.

2. Responde ACDE. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba el punto de conocimiento de la patología: trastorno de la circulación sanguínea local y congestión. (2)①Congestión pulmonar: causada por insuficiencia cardíaca izquierda. En la congestión pulmonar aguda, el volumen pulmonar aumenta, aparece de color rojo oscuro (par) y un líquido sanguinolento rojo espumoso sale de la superficie cortada. Los hallazgos microscópicos incluyen bronquiectasias, congestión de la pared alveolar, engrosamiento de la pared alveolar y edema del tabique alveolar. Algunos espacios alveolares están llenos de líquido edematoso y se puede observar sangrado. ②La congestión pulmonar crónica, las bronquiectasias y la congestión de la pared alveolar son más obvias y el tabique alveolar está engrosado y fibrótico. Además del líquido del edema y la hemorragia, también hay una gran cantidad de macrófagos que contienen partículas de hemosiderina en la cavidad alveolar, es decir, células de insuficiencia cardíaca (error tipo B). Cuando se produce congestión pulmonar y esclerosis, la textura se vuelve dura y marrón, lo que se denomina esclerosis marrón del pulmón. Los pacientes con congestión pulmonar tienen síntomas evidentes como dificultad para respirar, hipoxia, cianosis y una gran cantidad de esputo espumoso rosado. (3) Congestión hepática: a menudo causada por insuficiencia cardíaca derecha.

En la congestión hepática crónica, el área central de los lóbulos hepáticos se vuelve de color rojo oscuro debido a una congestión severa. Es posible que dos o más áreas de congestión centrales de los lóbulos hepáticos estén conectadas y las células del hígado alrededor de los lóbulos hepáticos se vuelven amarillas debido a la degeneración grasa. , lo que da como resultado una apariencia similar a la nuez de betel en la sección transversal del hígado. Las franjas alternas de rojo (área de congestión) y amarilla (área grasa del hígado) en la superficie cortada se llaman hígado de nuez de betel. Bajo el microscopio, los sinusoides hepáticos en el centro de los lóbulos hepáticos están muy expandidos, congestión y sangrado, y las células del hígado se atrofian o incluso desaparecen. En resumen, la CDE se ajusta a la descripción de la congestión hepática.

3. Responde ABC. Análisis: (1) Esta pregunta examina los puntos de conocimiento de la patología - trastorno de la circulación sanguínea local - trombosis. (2) La trombosis es la coagulación de la sangre en estado fluido debido a la activación de plaquetas y factores de coagulación. Las condiciones para la trombosis incluyen: ① Lesión de las células endoteliales cardiovasculares (la causa más importante y común de trombosis); ② Estado anormal del flujo sanguíneo; ③ Función de coagulación mejorada; Para resumir, elija ABC.

4. Responde ABCDE. Análisis: (1) Esta pregunta examina puntos de conocimiento de patología (trastornos locales de la circulación sanguínea) tipos de trombos. (2) Trombo blanco: ① Ingredientes: plaquetas y una pequeña cantidad de fibrina (par), también conocido como trombo plaquetario (par E) o trombo precipitado. ② Ubicación: válvulas cardíacas, cámaras cardíacas y arterias con flujo sanguíneo rápido (par B). Por ejemplo, el trombo formado en el borde de la atresia de la válvula mitral en la endocarditis reumática aguda es un trombo blanco, en la trombosis venosa se localiza; El punto de partida del trombo continuo (par C) es la cabeza del trombo. (3) Visible a simple vista: pequeños nódulos o vegetaciones grises con una superficie rugosa y sólida, cerca de la pared del vaso sanguíneo y que no se caen fácilmente (par D). ④Bajo el microscopio, se compone principalmente de plaquetas y una pequeña cantidad de fibrina, también conocida como trombosis plaquetaria. Para resumir, elija ABCDE.

5. Responda ACD. Análisis: (1) Esta pregunta examina puntos de conocimiento de patología (trastornos locales de la circulación sanguínea) tipos de trombos. (2) Trombosis mixta: ① Componentes: trabéculas de plaquetas, fibrina reticular y una gran cantidad de glóbulos rojos (un par) en la red. ② Sitio: La trombosis continua en las venas es un trombo mixto (maloclusión BE). El trombo mixto que ocurre en la cámara cardíaca, la úlcera aterosclerótica o el aneurisma se puede llamar trombo mural (trombosis auricular izquierda, debido a la contracción y relajación auricular); El trombo mixto adquiere forma esférica (par C). ③Bajo el microscopio, las trabéculas de plaquetas de color rojo claro y sin estructura (blanco grisáceo visible a simple vista) y los glóbulos rojos (rojo visible a simple vista) son ramificados o irregulares como un coral. En resumen, elija ACD.

6. Responda ACD. Análisis: (1) Esta pregunta examina puntos de conocimiento de patología (trastornos locales de la circulación sanguínea) tipos de trombos. (2)①Suavizar, disolver y absorber. La rapidez con la que se disuelve un coágulo depende de su tamaño y edad. ② Mecanización y recanalización. ③Calcificación. En resumen, ACD tiene razón.