5 artículos sobre el plan de trabajo sobre infecciones para 2023
Plan de trabajo sobre infecciones 2023, parte 1
En combinación con los requisitos del departamento superior de administración de salud y el trabajo de control de infecciones nosocomiales de nuestro hospital, con el fin de mejorar la calidad del manejo de infecciones nosocomiales en nuestro departamento Para lograr este objetivo, nuestro departamento ha formulado los correspondientes planes de control de infecciones nosocomiales de la siguiente manera, basados en documentos y regulaciones relevantes:
1. Mejorar el sistema de gestión y aprovechar al máximo la el papel del sistema.
1. Para fortalecer aún más la gestión de infecciones hospitalarias, aclarar responsabilidades, implementar tareas, reajustar y enriquecer el equipo de monitoreo de infecciones del departamento clínico y mejorar el sistema de gestión de red de tres niveles.
2. Incorporar la gestión de infecciones hospitalarias en la inspección de calidad de la atención médica en nuestro departamento, y formular las correspondientes medidas de recompensa y castigo.
3. Desarrollar planes mensuales, arreglos semanales y prioridades diarias, y mantener registros mientras los implementa.
2. Vigilancia de las infecciones hospitalarias.
1. Monitorización de historias clínicas: controlar la tasa de infección y reducir los informes falsos.
2. Monitoreo ambiental: Monitorear periódicamente el ambiente ambulatorio, el aire, la ropa, las manos del personal médico, los desinfectantes y los elementos esterilizados.
3. Monitoreo de desinfección y esterilización: controle el desinfectante utilizado en la práctica general todos los días; controle las lámparas ultravioleta en uso, registre el número de horas de irradiación y reemplácelas periódicamente para garantizar la calidad de la desinfección. Realizar un autoexamen semanal de desinfectantes y equipos y artículos médicos desechables utilizados en nuestro departamento.
4. Encuesta de uso de antibióticos: Inspeccionar periódicamente el uso de antibióticos en las prácticas generales para prevenir el mal uso de los mismos.
3. El ambulatorio implementa estrictamente el sistema de triaje.
4. Implementar estrictamente sistemas de clasificación, recolección, transporte y otros sistemas de desechos médicos para evitar incidentes de fugas.
5. Realizar capacitación a través de múltiples canales para mejorar el conocimiento del personal médico sobre los síntomas relacionados con el hospital.
6. Reportar oportunamente las infecciones nosocomiales.
7. Adoptar diversas formas de capacitación en conocimientos sobre infecciones: combinar orgánicamente la capacitación centralizada con la capacitación del departamento de reuniones matutinas para aumentar el conocimiento del personal médico sobre infecciones nosocomiales y mejorar la concienciación sobre las infecciones hospitalarias.
8. Incorporar las cuestiones de higiene de manos y protección contra la exposición ocupacional en el enfoque del trabajo de control de infecciones de nuestro hospital, y fortalecer la higiene de manos y la protección contra la exposición ocupacional.
Plan de trabajo sobre infecciones 2023, parte 2
En los últimos años, a medida que los métodos de diagnóstico y tratamiento se han vuelto cada vez más complejos, los estándares médicos han seguido mejorando, los pacientes crónicos han aumentado y el problema de Las infecciones hospitalarias se han vuelto cada vez más importantes. Aunque la tasa de infección disminuye año tras año, cómo reducir la tasa de infección hospitalaria y mejorar el nivel de gestión es una cuestión importante en la gestión de la calidad hospitalaria. La Oficina de Enfermedades Infecciosas de nuestro hospital fortalecerá eficazmente la gestión de infecciones hospitalarias de acuerdo con las "Medidas de gestión de infecciones hospitalarias", las "Medidas de gestión de desinfección", el "Reglamento de gestión de residuos médicos", etc., así como los requisitos de gestión de los principales departamentos y departamentos del hospital. El plan actual es el siguiente:
1. Dar pleno juego al papel del equipo de seguimiento del departamento clínico El equipo de seguimiento del departamento clínico desempeña el papel de orientación, supervisión, coordinación, seguimiento e implementación en el. departamento. Esta organización debe implementar varios sistemas para la infección hospitalaria. Al mismo tiempo, son administradores en el sitio y una fuerza importante en el control de infecciones en el sitio pueden corregirse de manera oportuna. La práctica ha demostrado que mientras el equipo de seguimiento del departamento clínico desempeñe bien sus funciones, la tasa de infección hospitalaria se reducirá significativamente.
2. Monitoreo completo de higiene ambiental, efecto de esterilización, desinfectante, aire, superficie de objetos y monitoreo de higiene de manos en todos los departamentos clínicos del hospital de acuerdo con los estándares. Se llevarán a cabo inspecciones aleatorias de departamentos clínicos clave y departamentos clave durante todo el año al menos una vez cada tres meses, y de los departamentos generales una vez cada seis meses. La intensidad de las lámparas ultravioleta en cada departamento clínico se controla una vez por trimestre. Centrarse en monitorear departamentos clave (quirófano, sala de partos, sala neonatal, sala de endoscopia, hemodiálisis, sala de suministros, etc.) para inspección, supervisión y rectificación mensuales.
3. Adoptar métodos de vigilancia prospectivos para monitorear los casos de infección y realizar encuestas de prevalencia y vigilancia específicas. Verificar la incidencia de infección entre los pacientes hospitalizados y realizar una encuesta de prevalencia. También llevamos a cabo vigilancia y análisis de incisiones quirúrgicas, infecciones del sitio quirúrgico e infecciones relacionadas con el tubo endotraqueal en nuestro hospital para reducir la aparición de infecciones hospitalarias, e instamos a los médicos a informar los casos de infección hospitalaria de manera oportuna para prevenir brotes o epidemias de enfermedades hospitalarias. infecciones.
4. El Departamento Médico o el Departamento de Ciencia y Educación dispondrán una formación jerárquica sobre conocimientos sobre infecciones nosocomiales para todo el personal del hospital.
Aumentar la publicidad del conocimiento sobre la gestión de infecciones hospitalarias y mejorar la conciencia de los empleados sobre la importancia de la gestión de infecciones hospitalarias.
El personal de tiempo completo participa en formación extrahospitalaria una o dos veces para enriquecer sus conocimientos y habilidades profesionales y mejorar su calidad profesional.
5. Fortalecer la supervisión y gestión de la higiene de manos entre el personal médico, promover el importante papel de la higiene de manos en el control de infecciones y mejorar el cumplimiento de la higiene de manos. Las evaluaciones de lavado e higiene de manos se realizan mensualmente y los resultados de las evaluaciones insatisfactorias se incluirán en el desempeño del departamento.
6. Cooperar con el departamento de laboratorio para realizar encuestas sobre infecciones nosocomiales de rutina, tasas de resistencia a los medicamentos y bacterias y espectro bacteriano multirresistentes, y publicar los resultados de la encuesta cada seis meses.
7. Fortalecer la supervisión y gestión del tratamiento de aguas residuales hospitalarias y la gestión estandarizada de residuos médicos.
8. Establecer un seguimiento de las infecciones nosocomiales, informar y proporcionar retroalimentación a los líderes hospitalarios y a las personas responsables de manera oportuna si se descubren problemas, y proponer sugerencias de rectificación. Complete a tiempo el "Informe sobre infecciones hospitalarias" cada trimestre.
La gestión de infecciones hospitalarias afecta directamente la seguridad médica, la calidad médica, los beneficios médicos y los beneficios sociales del hospital. Refleja el nivel de gestión del hospital y también es un indicador importante de la ética médica del personal médico del hospital. Al mismo tiempo, también se requiere que los miembros del equipo de seguimiento del departamento clínico mejoren su calidad profesional y nivel técnico y realicen activamente su trabajo. Para ello, debemos tomar medidas integrales para garantizar la desinfección, esterilización y aislamiento. cumplir con los requisitos predeterminados para prevenir y controlar la aparición de infecciones hospitalarias. Hacer que el manejo de infecciones hospitalarias se estandarice, institucionalice y cientifique gradualmente y controle la tasa de infecciones hospitalarias al nivel más bajo.
Plan de trabajo sobre infecciones 2023, parte 3
1. Vigilancia de infecciones hospitalarias:
Adoptar un método de seguimiento prospectivo para controlar la tasa de incidencia de infecciones de los pacientes hospitalizados en el hospital todos los días monitorear clínicamente la aparición de infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados durante el próximo mes e instar a los médicos a informar los casos de infecciones nosocomiales de manera oportuna para prevenir brotes o epidemias de infecciones nosocomiales. Cada seis meses se adopta un método de seguimiento retrospectivo para investigar la tasa de subregistro de pacientes dados de alta. Reducir el subregistro de infecciones hospitalarias y estandarizar gradualmente el sistema de notificación de registros de infecciones hospitalarias.
1. Monitoreo de los efectos de la desinfección y esterilización y monitoreo de la higiene ambiental
De acuerdo con los requisitos de las “Especificaciones Técnicas de Desinfección” y las “Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias”, monitorear el aire y los objetos en departamentos clave cada mes Monitorear el efecto de desinfección y esterilización en superficies, manos del personal, desinfectantes, esterilizantes, artículos de desinfección y esterilización, etc.
2. De conformidad con los requisitos de las "Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Hospitales en Sitios Quirúrgicos" y las "Especificaciones Técnicas para la Prevención y Control de Infecciones en Centros de Suministro de Desinfección", Limpiar, desinfectar y mantener estrictamente los instrumentos del quirófano.
2. Gestión del uso racional de los medicamentos antibacterianos:
De acuerdo con las “Normas de implementación para el uso racional de los medicamentos antibacterianos y medidas para el manejo racional de los medicamentos antibacterianos” de nuestro hospital, la gestión jerárquica de medicamentos antibacterianos. Encuestas trimestrales sobre tasas de uso de antimicrobianos en pacientes hospitalizados.
3. Supervisar el Departamento de Laboratorio:
Publicar periódicamente el espectro de las cinco principales bacterias infecciosas y sus bacterias resistentes a los medicamentos en el hospital para proporcionar a los médicos una base para el uso racional. de medicamentos antibacterianos.
4. Formación en conocimientos sobre gestión de infecciones nosocomiales:
Realizar una formación jerárquica sobre conocimientos sobre infecciones hospitalarias para todo el personal médico del hospital. El principal contenido de la formación son los nuevos avances y los nuevos métodos de prevención de infecciones. y control de infecciones, conocimiento del uso racional de fármacos antibacterianos, etc. Los principales contenidos formativos del personal de enfermería incluyen conocimientos sobre desinfección y aislamiento, prevención y control de infecciones hospitalarias, y clasificación y recogida de residuos sanitarios. Los requisitos laborales del personal de limpieza, conocimientos básicos de desinfección y esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal e higiene y desinfección de manos del personal médico, etc.
5. Supervisión y gestión de la higiene ambiental de la sala y de los residuos médicos:
Supervisar periódicamente la clasificación, recogida y desinfección de los residuos médicos, y supervisar y gestionar la desinfección de los suministros médicos desechables tras su uso. Destrucción, reciclaje e incineración, etc.
6. Manejo de enfermedades infecciosas:
Realizar el manejo de enfermedades infecciosas reglamentarias y el manejo de clínicas intestinales y clínicas de fiebre según sea necesario para prevenir la subregistro y propagación de enfermedades infecciosas. En particular, debemos fortalecer el seguimiento y la prevención de enfermedades infecciosas clave. Prevenir la propagación de la epidemia causada por la falta de notificación de la epidemia.
7. Trabajos de reconstrucción y ampliación de hospitales:
En la reconstrucción de salas de suministros y quirófanos se deben distinguir estrictamente las áreas estériles, las áreas limpias y las áreas contaminadas; Las bacterias limpiadas, desinfectadas y destruidas deben tener una ruta de circulación clara y no pueden retrogradar.
Plan de trabajo sobre infecciones 2023, parte 4
20xx es un año crítico para que nuestro hospital acepte la "revisión de las 3A principales" y busque el desarrollo. Al mismo tiempo, también se pretende mejorar aún más la gestión de las infecciones hospitalarias y garantizar la seguridad médica. De acuerdo a las “Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias”, las “Especificaciones Técnicas de Desinfección” y demás documentos y normas pertinentes, bajo el liderazgo del director encargado, este año se realizarán las siguientes tareas:
1. Monitoreo de infecciones hospitalarias
p>1. Monitoreo integral: adopte un método de monitoreo prospectivo, monitoree clínicamente la aparición de infecciones nosocomiales en pacientes hospitalizados según lo planificado cada mes y recopile estadísticas sobre la incidencia. de infecciones nosocomiales entre los pacientes de todo el hospital. Al mismo tiempo, con base en los resultados del monitoreo, podemos determinar si existen grupos de infecciones nosocomiales, analizar e investigar la fuente de infección y tomar medidas efectivas para controlar las rutas de transmisión para prevenir brotes o epidemias de infecciones nosocomiales.
2. Monitoreo específico
Continuar realizando un monitoreo específico de departamentos y poblaciones clave de nuestro hospital, incluido el monitoreo específico de infecciones nosocomiales en cesáreas e intubación del tracto urinario en departamentos de oncología. Vigilancia relacionada de infecciones del tracto urinario, vigilancia de infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéteres vasculares oncológicos, vigilancia de neumonía asociada al ventilador de la nicu, vigilancia de infecciones del torrente sanguíneo relacionadas con catéteres vasculares de la nicu.
3. Monitoreo del efecto de desinfección y esterilización y monitoreo de la higiene ambiental
Realizar un monitoreo trimestral de las superficies de los objetos, el aire, las manos del personal, los desinfectantes, esterilizantes y desinfectantes en departamentos clave Monitorear la efectividad de desinfección y esterilización de artículos esterilizados.
4. Monitoreo de la resistencia bacteriana
Clasificar y resumir los datos de resistencia bacteriana reportados por el departamento de laboratorio cada trimestre, comprender los cambios en las tendencias de resistencia bacteriana en todo el hospital e informar a todo el hospital en forma de comunicación de infecciones hospitalarias Espectro bacteriano y tasa de resistencia a los medicamentos de cinco infecciones prehospitalarias.
5. Encuesta de prevalencia
Realizar una encuesta sobre la prevalencia de infecciones nosocomiales en un momento opcional para comprender la situación de las infecciones en todo el hospital, el uso de antibióticos y el estado de la inspección microbiana.
2. Mejorar el sistema de gestión de infecciones hospitalarias.
La reunión del comité de gestión de infecciones hospitalarias se celebrará cada seis meses para discutir la problemática actual y proponer medidas de prevención y control en función de la problemática existente. . De acuerdo con los últimos requisitos para el manejo de infecciones hospitalarias, se revisan oportunamente varios sistemas para el manejo de infecciones hospitalarias. Supervisar a los departamentos correspondientes para revisar oportunamente el sistema de gestión de infecciones hospitalarias del departamento de pregrado.
3. Capacitación en conocimientos sobre manejo de infecciones
Realizar capacitación a través de múltiples canales para mejorar la conciencia del personal médico sobre la prevención y el control de infecciones nosocomiales. La capacitación se organiza cada trimestre y los contenidos de la capacitación incluyen:
1. Conocimientos sobre desinfección y aislamiento, higiene de manos, clasificación de desechos médicos, protección contra exposición ocupacional y otros contenidos clave del manejo de infecciones hospitalarias
<; p> 2. De acuerdo con el nacional Organizar la capacitación correspondiente de manera oportuna de acuerdo con los documentos recién emitidos relacionados con infecciones hospitalarias3. Capacitación previa al empleo para el nuevo personal
4; El contenido de la formación del personal de limpieza incluye requisitos laborales, desinfección. Conocimientos básicos de esterilización, procedimientos de limpieza, medidas de protección personal e higiene y desinfección de manos, etc.
4. Gestión de desechos médicos
Inspeccionar periódicamente la clasificación, pesaje, registro y entrega de desechos médicos en todo el hospital y realizar capacitación al personal relevante para evitar la pérdida de desechos médicos. .
5. Fortalecer los intercambios académicos sobre el manejo de infecciones hospitalarias y realizar investigaciones sobre infecciones hospitalarias.
Participar activamente en actividades de intercambio académico sobre manejo de infecciones hospitalarias organizadas por el país y la provincia, completar investigaciones sobre temas relacionados con el control de infecciones hospitalarias si las condiciones lo permiten y continuar postulando a nuevos temas.
Plan de Trabajo de Infecciones 2023 Parte 5
Bajo el liderazgo de los líderes del hospital y el Comité de Manejo de Infecciones, nuestro departamento, de acuerdo con los "Estándares de Manejo de Infecciones Hospitalarias", "Técnico de Desinfección Estándares" y "Enfermedades Infecciosas De acuerdo con los documentos y regulaciones relevantes, como la Ley de Control y Prevención de Enfermedades, formulamos los correspondientes planes de control de infecciones nosocomiales y organizamos su implementación, monitoreamos los efectos de manera oportuna y revisamos las medidas de manera oportuna para controlar la incidencia de infecciones nosocomiales en nuestro hospital dentro de un buen rango y sin brotes de infecciones nosocomiales. El trabajo principal de este año se resume de la siguiente manera:
1. Mejorar el sistema de gestión y aprovechar al máximo el papel del sistema
1. Para fortalecer aún más la gestión de infección hospitalaria, aclarar responsabilidades e implementar tareas, en agosto de este año se reajustaron y enriquecieron el Comité de Gestión de Infecciones Hospitalarias y el Equipo de Monitoreo de Infecciones del Departamento Clínico, y se mejoró el sistema de gestión de red de tres niveles. En el trabajo, cuando se requiere coordinación y cooperación de múltiples departamentos, informe de inmediato al supervisor para resolver el problema.
En 2.11, bajo la iniciativa del Comité de Manejo de Infecciones y con el apoyo de los líderes del hospital, el departamento de manejo de infecciones del hospital se unió a la inspección de la calidad de la atención médica en nuestro hospital y formuló estrictas medidas de recompensa y castigo.
2. Monitoreo de infecciones nosocomiales
Nuestro departamento es responsable de monitorear la incidencia de infecciones nosocomiales en todo el hospital, supervisando y monitoreando periódicamente los efectos de higiene ambiental, desinfección y esterilización del hospital. , y resumir y analizar rápidamente los resultados del seguimiento para descubrir factores de riesgo de infecciones hospitalarias y encontrar métodos eficaces de prevención y control. A través del seguimiento-control-seguimiento, en última instancia podemos reducir y controlar la aparición de infecciones hospitalarias y mejorar la calidad de la atención médica.
1. Monitoreo de registros médicos
Modo de investigación retrospectiva de los casos de infección nosocomial (verifique los registros médicos de alta uno por uno en la sala de registros médicos para evitar informes perdidos) para comprender verdaderamente la infección nosocomial tasa en la línea base de nuestro hospital. Al mismo tiempo, se adoptó un método de investigación con visión de futuro para seguir todo el proceso de tratamiento de pacientes clave en la sala y observar de cerca la aparición de infecciones nosocomiales. Esto no solo logró la gestión del proceso de los pacientes, sino que también proporcionó capacitación continua. médicos de cabecera. Este trabajo Con los resultados esperados, los casos de infecciones nosocomiales se pueden detectar rápidamente y se pueden prevenir brotes de infecciones nosocomiales.
① Monitoreo de la tasa de infección: 242 personas tuvieron infecciones hospitalarias, el número de infecciones fue de 250 y la tasa de infección fue del 1,3%, cumpliendo con el requisito de ≤8% estipulado por el Departamento de Salud.
② Monitoreo de la tasa de falsos negativos: desde que nuestro hospital incorporó la gestión de infecciones hospitalarias a la gestión de calidad de la atención médica en noviembre, la tasa de falsos negativos de nuestro hospital ha disminuido del 50% al 16%. Cumplir con el 20% de los requisitos del Ministerio de Salud.
③Se investigó la tasa de infección de 1.751 incisiones estériles en el hospital y se produjeron 5 casos de infección, con una tasa de infección del 0,2%. Cumplir con el requisito de ≤0,5% estipulado por el Ministerio de Salud
2. Realización de la primera encuesta de prevalencia
En julio, nuestro departamento lanzó una encuesta de prevalencia entre pacientes hospitalizados. La investigación fue realizada por personal de tiempo completo del Departamento de Enfermedades Infecciosas del hospital. La investigación duró tres días. Se encuestó a un total de 399 pacientes en el hospital, con una tasa de investigación real del 98,8%. Los resultados de la encuesta mostraron que la tasa de infección nosocomial fue del 2,76%. La tasa de uso de antibióticos fue del 64,4% y la tasa de presentación de pruebas fue del 3,8%.
3. Monitoreo ambiental
① Se tomaron 366 muestras ambientales de todo el hospital y se calificaron 346, con una tasa de aprobación del 94,5%. De ellas, se tomaron 243 muestras de departamentos de alto riesgo y se calificaron 233 muestras, con una tasa de aprobación del 95,8%. Se tomaron 133 muestras de departamentos generales y se calificaron 128, con una tasa de aprobación del 96,2%. Los departamentos clave recolectaron 144 muestras de higiene de manos y 142 fueron calificadas, con una tasa de aprobación del 98,6%. Para aquellos que fallan, averigüe las razones de inmediato y vuelva a tomar la muestra.
③La Oficina de Supervisión de Salud del Condado vino a nuestro hospital para tomar muestras de 9 muestras para el monitoreo del aire en el quirófano de flujo laminar, y se calificaron 8 muestras, con una tasa de aprobación del 88%.
④ Se muestrearon 180 muestras de dializado y se calificaron 180 muestras, con una tasa de aprobación del 100%.
⑤ Para el método de muestreo de aire del quirófano de flujo laminar, la sala de partos y la UCI que se pusieron en uso en octubre, la "Especificación técnica de construcción del Departamento de Cirugía Limpia del Hospital Estándar Nacional de la República Popular China gb50333- 20xx" se adoptó por primera vez. Los requisitos de muestreo específicos en , todos los resultados del muestreo cumplen con los requisitos.
4. Monitoreo de desinfección y esterilización
1. Monitoree el efecto de la olla a presión de pre-vacío en la sala de desinfección cada mes. De acuerdo con los requisitos de las normas nacionales de desinfección, realice. Pruebas b-d todos los días y realizamos controles biológicos todos los meses para garantizar la calidad de la desinfección y esterilización de las ollas a presión. Monitorear las especificaciones nacionales de esterilización para esterilizadores de vapor de presión rápida en quirófanos para garantizar la calidad de la esterilización.
2. Monitoreo mensual de los desinfectantes en uso en todo el hospital: se monitorearon 246 muestras, se calificaron 246 y la tasa de aprobación fue del 100%. Y cancelar gradualmente la desinfección por inmersión con glutaraldehído en las salas quirúrgicas y utilizar la esterilización con vapor a presión.
En marzo y junio se monitorearon las lámparas ultravioleta en uso. En el primer semestre del año se monitorearon 79 lámparas y se calificaron 75, con un índice de aprobación del 94,9%. Sí
4. Se han registrado los desinfectantes y equipos y elementos médicos desechables utilizados en nuestro hospital.
5. Encuesta de uso de antibióticos
Se realizaron dos encuestas a lo largo del año sobre el uso de antibióticos en el hospital. La tasa de uso de antibióticos en el primer semestre del año fue del 80%. De ellos, el 29,1% se utilizaron para tratamiento y el 69,6% para prevención. La tasa de uso de antibióticos para las incisiones de Clase I fue del 100%.
La tasa de examen patogénico de los pacientes que usaron antibióticos fue del 11%; la tasa de uso de antibióticos en la segunda mitad del año fue del 64,4%. De ellos, el 30% son medicamentos terapéuticos y el 70% son medicamentos preventivos. La tasa de uso de antibióticos para las incisiones de Clase I fue del 100%. La tasa de examen patogénico de los pacientes que tomaban antibióticos fue del 13,3%.
3. Eliminar los brotes de infecciones nosocomiales y resolver problemas en primera línea clínica.
Del 5 al 8 de octubre, en tres días, nicu informó que 5 niños tenían infecciones del tracto respiratorio superior, lo que se sospechaba como un brote de infección hospitalaria. Luego del seguimiento de la higiene ambiental y la investigación de la historia clínica por parte de nuestro departamento, se descartó un brote de infección nosocomial y se diagnosticó al paciente fiebre medicamentosa causada por ceftazidima.
4. Participar activamente en el diseño arquitectónico del hospital
1. De acuerdo con los requisitos de las "Especificaciones técnicas de funcionamiento para la limpieza y desinfección de endoscopios (edición 20xx)" del Ministerio de Salud, cooperar con el hospital y los departamentos para completar la sala de endoscopia, trabajos de renovación del edificio de la sala de broncoscopia.
2. Al construir un nuevo edificio de sala, se recomienda utilizar grifos con sensores y proporcionar papel higiénico seco en los departamentos clave. Los líderes del hospital lo han acordado, lo han implementado y lo han puesto en uso. Esta medida ha mejorado enormemente el cumplimiento de la higiene de manos por parte del personal médico de nuestro hospital; se recomienda el uso de máquinas dinámicas de desinfección de aire con circulación ultravioleta para la desinfección del aire en las salas de tratamiento y vestidores, lo cual también ha sido apoyado e implementado.
3. Participar activamente en el diseño del nuevo edificio y proceso del centro de suministro de desinfección.
4. De acuerdo con las disposiciones pertinentes del Capítulo 3, Artículo 17 del "Reglamento de Gestión de Residuos Médicos", se ha vuelto a seleccionar el área de almacenamiento temporal de los residuos médicos de nuestro hospital y el plan específico y los requisitos de construcción han sido Presentarlo a la dirección del hospital y obtener la aprobación de la dirección del hospital.
5. Fortalecer la gestión de residuos médicos y estandarizar el sistema de recolección.
1. Promover la implementación definitiva de la recogida de residuos médicos generados por los distintos departamentos del hospital al personal de tiempo completo del Departamento de Gestión Ambiental, y completar las inspecciones legales, reglamentarias y personales necesarias del Personal de tiempo completo Capacitación en protección. Hace que el proceso de gestión de desechos médicos sea más realista y reduce la posibilidad de contaminación y lesiones al personal médico.
2. Rediseñar el libro de registro de reciclaje de residuos médicos para facilitar el reciclaje y el archivo.
3. En agosto, durante la inspección especial de desechos médicos realizada por la Oficina de Supervisión de Salud del Condado, nuestro hospital recibió elogios y afirmaciones del departamento superior.
6. Manejo de infecciones nosocomiales en departamentos clave y partes clave
1. Realizar inspecciones aleatorias del manejo de infecciones en departamentos clave cada trimestre, identificar problemas, comunicarse de manera proactiva con el director o jefe del departamento cuidar y supervisar las mejoras.
2. Verificar periódicamente el estado de los pacientes con catéteres venosos centrales y catéteres permanentes cada semana, y exigir al personal médico que evite operaciones invasivas innecesarias de acuerdo con la condición específica del paciente y reduzca los días de permanencia del catéter.
3. Después del incidente de infección por hepatitis C en hemodiálisis en el hospital correspondiente, nuestro departamento realizó rápidamente un autoexamen y una autocorrección de la sala de hemodiálisis, propuso medidas correctivas y realizó una supervisión en respuesta a los problemas identificados. problemas. En la inspección especial de la sala de hemodiálisis realizada por el departamento provincial en julio, la sala de hemodiálisis de nuestro hospital obtuvo el primer lugar entre los hospitales secundarios.
4. Está por entrar en funcionamiento el Centro de Suministros de Esterilización. A través del Comité de Manejo de Infecciones se han coordinado y formulado los procedimientos operativos específicos para la entrega de instrumental entre el CSSD y el quirófano. Se han revisado las responsabilidades y los procedimientos operativos estándar de cada distrito de CSSD, así como la limpieza y desinfección. Monitoreo del efecto de la esterilización
5. Aproveche al máximo los recursos de la red, descargue el POE de infección hospitalaria para departamentos clave. y partes clave a través del sitio web del Departamento de Salud, y distribuirlo a los departamentos correspondientes para su comparación e implementación.
7. Realizar capacitación a través de múltiples canales para mejorar el conocimiento del personal médico sobre los síntomas relacionados con el hospital.
1. Capacitación de nuevos empleados: 50 nuevos empleados fueron capacitados y evaluados sobre la introducción a los conocimientos sobre infecciones hospitalarias y gestión de desechos médicos, con una tasa de aprobación del 100 %. Se capacitaron y evaluaron médicos y enfermeras internos recién ingresados; sobre infecciones hospitalarias Capacitación en conocimientos para que tengan una comprensión preliminar de la situación general de las infecciones hospitalarias
2. Adoptar diversas formas de capacitación en conocimientos sobre infecciones y combinar orgánicamente la capacitación centralizada con la capacitación del departamento de reuniones matutinas para aumentar la calidad; del personal médico clínico. Conocimiento sobre infecciones hospitalarias y mejorar la concienciación sobre las infecciones hospitalarias.
Planificar y organizar una actividad del "Mes de la Concientización sobre la Higiene de las Manos" en marzo. El tema del evento es: "Prevención y control de infecciones, las 'manos' son las más afectadas". A través de las actividades del mes de la publicidad, podemos hacer que todos se den cuenta de que lavarse las manos es la forma más eficaz, sencilla y económica de prevenir infecciones hospitalarias, establecer conceptos correctos, cambiar patrones de comportamiento y brindar servicios seguros;
8. Uso del software del sistema de monitoreo de infecciones hospitalarias y notificación directa de datos
En octubre, nuestro departamento compró y utilizó el sistema de software de infecciones hospitalarias por primera vez para monitorear los casos y la higiene ambiental. en nuestro hospital Y el monitoreo dirigido tiene análisis de datos, que es más intuitivo y científico.
Aunque nuestro departamento ha logrado grandes avances este año, todavía existen algunos problemas:
1. El equipo de manejo clínico de infecciones no ha desempeñado plenamente su papel.
2. Los resultados del seguimiento de infecciones no se informan periódicamente a los departamentos clínicos.
3. Algunos médicos del departamento clínico no prestan suficiente atención a las infecciones nosocomiales y no prestan suficiente atención al diagnóstico y Análisis del estado de las infecciones nosocomiales de los pacientes. Hay deficiencias en este aspecto y el formulario de registro de infecciones hospitalarias no se puede presentar a tiempo.
4. El uso clínico de fármacos antiinfecciosos no está estandarizado, especialmente en el periodo perioperatorio. La tasa de pruebas patogénicas de pacientes que usan antibióticos es extremadamente baja, lo que indica que todavía existe un mal uso o abuso de antibióticos en nuestro hospital.
Se acerca el nuevo año. Nuestro departamento seguirá realizando diversas tareas y propondrá un plan de trabajo preliminar para 20xx en respuesta a los problemas de este año.
1. Aprovechar al máximo el papel de la red de monitoreo de tres niveles y formular un plan de control para la siguiente etapa de acuerdo con los requisitos de los líderes a cargo y el comité de manejo de infecciones. Aprovechar al máximo el papel del equipo de gestión de infecciones clínicas e implementar capacitación departamental e inspecciones de control de calidad a las personas.
2. Establezca comunicación sobre infecciones hospitalarias: informe a la clínica sobre la cantidad de infecciones, la cantidad de casos no notificados, la cantidad de infecciones en incisiones de Clase I y el estado de monitoreo de higiene de cada departamento clínico en forma de " "Hoja de retroalimentación" cada trimestre. Los departamentos realizan evaluaciones de los departamentos clínicos y nuestro departamento hará un seguimiento para verificar y mejorar los resultados.
3. Proporcionar formación sobre diagnóstico de infecciones hospitalarias. Combinar el diagnóstico de infecciones hospitalarias con informes de casos notificados por los médicos de nuestro hospital, formular nuevos cursos de formación y organizar el aprendizaje.
4. Continuar llevando a cabo un monitoreo específico de la UCI y los sitios de cirugía ortopédica, analizar datos de monitoreo relevantes, identificar eslabones débiles en el control de infecciones, formular planes de monitoreo específicos y realizar intervenciones de enlace para garantizar que los proyectos de control de infecciones se implementen de manera consistente. y eficazmente.
5. El centro de suministro de desinfección se puso en funcionamiento en enero de 20xx y muchos enlaces y sistemas necesitan una mayor implementación. Especialmente el sistema de gestión y trazabilidad de procesos de desinfección y esterilización.
6. Desarrollar planes mensuales, arreglos semanales y prioridades diarias, y mantener registros mientras los implementa.
7. Cooperar con el Comité de Gestión de Asuntos Farmacéuticos y participar en la gestión del uso racional de medicamentos antiinfecciosos en nuestro hospital de acuerdo con el "Reglamento de Gestión del Uso de Medicamentos Antiinfecciosos del Hospital Provincial de Jiangsu".
8. Aproveche la oportunidad del uso de registros médicos electrónicos por parte de nuestro hospital para instalar el software de detección del hospital en la intranet para implementar una oficina sin papel.