¡Un hombre de 46 años tuvo 3 advertencias de ataque cardíaco pero no recibió tratamiento y sufrió muerte cardíaca súbita por cuarta vez! Cómo reconocer una enfermedad cardíaca
A las 6 de la mañana, urgencias estaba sumida en el caos...
120 enviaron a un hombre de 46 años con un repentino infarto agudo de miocardio. El paciente jadeaba y sudaba profusamente, tenía las extremidades frías y su presión arterial bajó a 80/50 mmHg. El departamento de emergencias rápidamente pidió al departamento de cardiología que realizara una cirugía intervencionista cardíaca de emergencia y llamó a los médicos de la unidad de cuidados intensivos para que se prepararan. Intubación traqueal en caso de accidente.
El médico envió rápidamente al paciente al quirófano y le realizó una angiografía coronaria. Todos sudaron frío: ¡dos vasos sanguíneos importantes del corazón estaban completamente ocluidos! Del análisis del electrocardiograma y de los síntomas, este episodio fue provocado por una nueva oclusión de la arteria coronaria izquierda. Salvar vidas era urgente, por lo que se implantó inmediatamente un IABP (dispositivo de asistencia ventricular izquierda) y los vasos sanguíneos se abrieron rápidamente mientras el dispositivo mantenía los signos vitales.
El paciente finalmente salió vivo del escenario y fue enviado inmediatamente a la UCI. Pero la condición del paciente no mejoró. Tras su ingreso en la UCI, los síntomas de insuficiencia cardíaca siguieron empeorando y tuvo que ser intubado para mantener la respiración. Inesperadamente, volvieron a aparecer taquicardias ventriculares, fibrilación ventricular y otras arritmias malignas, y finalmente el corazón se detuvo por completo 6 horas después de la operación, y se declaró la muerte...
Los familiares lloraron juntos en la puerta de la UCI Además de la nuera, también quedaron otras. Una hija, que está en la universidad, queda huérfana y viuda, y le sobreviene una desgracia. Sin embargo, esta tragedia podría haberse evitado. ¡No se trata tanto de un "desastre natural" como de un "desastre provocado por el hombre"!
Antes de la muerte súbita cardíaca, el cuerpo del paciente había emitido tres avisos de infarto de miocardio, ¡pero el paciente no prestó atención! Si puedes aprovechar cualquier oportunidad de hospitalización, ¡podrás evitar por completo la tragedia! El Dr. Zhang resume las siguientes tres advertencias de infarto de miocardio:
Medio mes antes de la hospitalización, el paciente comenzó a experimentar opresión en el pecho después de la actividad. El paciente pensó que era causado por fatiga y consumo excesivo de alcohol durante el Año Nuevo Chino. Dado que los síntomas podían aliviarse descansando durante 3 a 5 minutos, no le prestó atención.
Una semana antes de la hospitalización, el paciente desarrolló opresión en el pecho y dolor en el pecho sin ningún motivo, acompañado de molestias en el hombro. Los síntomas aparecían principalmente por la noche o por la mañana y duraban cada vez más. El paciente sospechaba que tenía una enfermedad cardíaca, por lo que tomó algunas pastillas de Suxiao Jiuxin por vía oral de forma intermitente, pensando que podría "superarlo" y no fue al hospital para recibir tratamiento.
Una noche antes de su hospitalización, la opresión en el pecho del paciente empeoró repentinamente mientras dormía, acompañada de náuseas, y quiso ir al baño. Pensando que tenía un "ataque de estómago", tomé un poco de omeprazol y quise esperar hasta el día para ir al hospital a que me examinaran. Los síntomas anteriores duraron toda la noche y finalmente, alrededor de las 5 de la mañana, comencé a sentirme sin aliento, incapaz de acostarme y a sudar profusamente. Llamé al 120 y me enviaron al hospital.
La progresión de la enfermedad coronaria suele pasar por un proceso que va de leve a grave, de lento a agudo. La duración de este proceso varía, algunos pueden durar varios años y otros pueden durar tan solo unos pocos días. Pero hay una cosa en común: una vez que aparecen los síntomas, significa que la estenosis vascular ha entrado en un período de progresión acelerada.
Las tres alertas sanitarias que vive este paciente con enfermedad coronaria son las tres etapas típicas desde la angina de pecho hasta el infarto de miocardio. El Dr. Zhang resume los síntomas, las características de las lesiones y los métodos de tratamiento de estas tres etapas:
1. En este momento, el paciente se encuentra en la etapa de angina de esfuerzo. El riesgo de contraer la enfermedad es relativamente bajo en esta etapa y el tratamiento es el más seguro.
2. La opresión en el pecho después de la actividad indica que los vasos sanguíneos se han estrechado al menos en un 70%. El aumento de la carga de trabajo conduce a un mayor consumo de oxígeno del miocardio y las arterias coronarias estrechas no pueden proporcionar suficiente oxígeno en la sangre, lo que provoca isquemia miocárdica.
3. El tiempo de aparición en este momento es corto, generalmente entre 3 y 5 minutos, y puede aliviarse después del descanso. Si pueden ser hospitalizados en este momento, la angiografía coronaria de algunos pacientes a menudo muestra lesiones críticas (estenosis del suministro de sangre del 70-75%). Para los pacientes con un buen tratamiento farmacológico, pueden incluso evitar el dolor de la implantación del stent.
1. En este momento, el paciente se encuentra en la etapa de angina inestable. El riesgo de padecer la enfermedad aumenta significativamente en esta etapa y un tratamiento inoportuno puede incluso provocar un infarto de miocardio.
2. La angina de pecho puede ocurrir sin ningún incentivo, lo que no solo indica que el grado de estenosis ha empeorado, que oscila entre 75 y 99, lo que es más grave, sino que la placa aterosclerótica en la lesión es extremadamente inestable y está progresando; todo el tiempo. Incluso si no hay influencia externa, la luz estrecha no puede satisfacer el suministro normal de sangre al miocardio.
3. El dolor y la opresión en el pecho del paciente son más intensos que antes y duran más, incluso entre 10 y 20 minutos. Si estuviera hospitalizado en ese momento, la implantación de un stent sería inevitable, pero afortunadamente no se le indujo un infarto de miocardio y pudo ser dado de alta después de la operación. La estancia hospitalaria es corta y las complicaciones pocas.
1. En este momento, el paciente tiene un infarto agudo de miocardio, los vasos sanguíneos han estado bloqueados el 100% del tiempo y la gran área de miocardio controlada por los vasos sanguíneos enfermos se ha bloqueado por completo. Necrosado por isquemia prolongada.
2. Los pacientes no sólo pueden experimentar síntomas como sibilancias, imposibilidad de acostarse y sudoración abundante, sino que también pueden experimentar molestias gastrointestinales como náuseas, vómitos y ganas de defecar. Si se retrasa el tratamiento en este momento, puede producirse insuficiencia cardíaca, shock, arritmia maligna, paro cardíaco o incluso rotura cardíaca que provoque una muerte súbita.
3. La cirugía intervencionista de emergencia con stent es el tratamiento más eficaz dentro de las 12 horas posteriores al infarto agudo de miocardio; en hospitales sin capacidad de intervención, la trombólisis farmacológica dentro de las 2 horas posteriores al inicio de la enfermedad también es un método de tratamiento eficaz. . Según las estadísticas de la literatura relevante, la tasa de mortalidad del tratamiento farmacológico tradicional para el infarto de miocardio llega al 40%, pero después del tratamiento intervencionista de emergencia, la tasa de mortalidad cae a menos del 10%.
Cuando tenemos síntomas de sospecha de infarto agudo de miocardio, ¿cómo podemos maximizar las posibilidades de supervivencia?
¡Muy sencillo! Llame al 120 de inmediato y el personal de emergencia lo transportará a un centro local de dolor torácico donde recibirá el tratamiento adecuado después del diagnóstico de un médico profesional. Recuerde, ¡nunca se mueva a voluntad para evitar sobrecargar el corazón y aumentar la posibilidad de complicaciones!