Conceptos básicos de farmacia de contratación médica de Tianjin 2021: resumen de puntos de conocimiento farmacológico comunes 1
Primero, diferentes características de absorción de las diferentes vías de administración:
1. En el momento de la administración, el principal sitio de absorción del fármaco es el intestino delgado.
2. Administración tópica: La administración rectal puede evitar en cierta medida la eliminación de primer paso. Sólo alrededor del 50% de la dosis rectal pasa por alto el hígado.
3. Administración sublingual: Se puede evitar en gran medida la eliminación de primer paso.
4. Administración inyectable: sin proceso de absorción.
5. Inhalación: Debido a la gran superficie alveolar y al abundante flujo sanguíneo pulmonar, los fármacos gaseosos con cierta solubilidad pueden absorberse rápidamente a través de los pulmones.
2. Medicamentos representativos y puntos de conocimiento común de los fármacos colinérgicos
1. Pilocarpina
(1) Efectos farmacológicos: constriñe las pupilas, reduce la presión intraocular, regula los espasmos. y promueve la secreción glandular.
(2)Aplicación clínica: Puede utilizarse para tratar el glaucoma de ángulo cerrado.
2. Neostigmina
(1) Efectos farmacológicos: Excita directamente los músculos esqueléticos (los más fuertes).
(2)Aplicación clínica: la miastenia gravis, la distensión abdominal postoperatoria y la retención urinaria son las primeras opciones. Intoxicación por relajantes musculares no despolarizantes (tubarina) y taquicardia supraventricular paroxística.
(3) Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes con obstrucción intestinal mecánica, obstrucción del tracto urinario y asma bronquial.
3. Organofosforados
Manifestaciones de intoxicación: las sinapsis colinérgicas muestran un importante estrechamiento de la pupila; La unión neuromuscular colinérgica se manifiesta como disnea, debilidad muscular, contracciones musculares involuntarias, temblores, etc. , que puede provocar parálisis de los músculos respiratorios en casos graves. El sistema nervioso central se caracteriza por la excitación primero y luego la inhibición.
En tercer lugar, los fármacos anticolinérgicos representan fármacos y puntos de conocimiento común
1. Atropina
(1) Efectos farmacológicos: inhiben la secreción de las glándulas (glándulas sudoríparas y glándulas salivales). ; dilata las pupilas, aumenta la presión intraocular, regula la parálisis; relaja los músculos lisos viscerales espasmados y alivia los cólicos gastrointestinales. Aumento de la frecuencia cardíaca (dosis mayores) y disminución de la frecuencia cardíaca (dosis terapéuticas); dilatación de los vasos sanguíneos (dosis mayores) y disminución de la presión arterial.
(2)Aplicación clínica: adecuada para todo tipo de cólico visceral, buen efecto sobre el cólico gastrointestinal y los síntomas de irritación de la vejiga, pero menos eficaz sobre el cólico biliar o el cólico renal. Preadministración para inhibir la secreción glandular; ; shock antiinfeccioso
(3) Contraindicaciones: el glaucoma y la hipertrofia prostática están contraindicados.
2. Escopolamina
(1) Efectos farmacológicos: Las dosis terapéuticas pueden inhibir el sistema nervioso central (a diferencia de la atropina).
(2)Aplicación clínica: prevención y tratamiento del mareo, utilizado para mareos, mareos, etc.