2014.7.31 Noticias Egipto Virus
La enfermedad por el virus del Ébola (anteriormente conocida como fiebre hemorrágica del Ébola, en adelante denominada Ébola) es una enfermedad grave y a menudo mortal, con una tasa de mortalidad de hasta el 90%. La enfermedad puede afectar a humanos y otros primates (monos, gorilas y chimpancés).
El ébola se descubrió por primera vez en 1976 en dos brotes simultáneos, uno en un pueblo cercano al río Ébola en la República Democrática del Congo y el otro en una zona remota de Sudán.
El origen de este virus sigue siendo desconocido. Sin embargo, basándose en la evidencia existente, se cree que los murciélagos frugívoros (familia de las moscas) pueden ser el huésped natural del virus del Ébola.
2. ¿Cómo se infectan las personas con este virus?
Los humanos se infectan con el virus del Ébola a través del contacto cercano con la sangre, secreciones, órganos u otros fluidos corporales de animales infectados. En África, las personas se infectan a través del contacto con chimpancés, gorilas, murciélagos frugívoros, monos, antílopes del bosque y puercoespines en bosques tropicales infectados o muertos. Es importante reducir el contacto con animales de alto riesgo (es decir, murciélagos frugívoros, monos o simios), incluida la recogida de cadáveres encontrados en el bosque o la manipulación de su carne cruda.
Una vez que alguien entra en contacto con un animal infectado con el virus del Ébola, puede causar transmisión de persona a persona dentro de la comunidad. La infección puede ocurrir cuando las personas entran en contacto directo con la sangre, los fluidos corporales u otras secreciones (heces, orina, saliva y esperma) de una persona infectada a través de la piel o las membranas mucosas dañadas. La infección también puede ocurrir cuando la piel o las membranas mucosas dañadas de personas sanas entran en contacto con el medio ambiente u objetos (como ropa sucia, sábanas o agujas usadas) contaminados por la sangre y los fluidos corporales de los pacientes con Ébola.
Si los trabajadores médicos no usan el equipo de protección personal adecuado cuando tratan a pacientes con Ébola, pueden quedar expuestos al virus. El personal de atención de salud en todos los niveles del sistema de salud (hospitales, clínicas y puestos de salud) debe comprender la naturaleza y el modo de transmisión de enfermedades y cumplir estrictamente las medidas recomendadas de protección y control de infecciones.
Durante los funerales de las víctimas del Ébola, el contacto directo entre las personas y los cuerpos de los fallecidos también es una vía importante para la propagación del virus del Ébola. Por lo tanto, las personas deben usar ropa y guantes protectores al manipular cadáveres que hayan muerto a causa del Ébola y enterrar a los fallecidos inmediatamente.
Mientras haya virus del Ébola en la sangre y en las secreciones del paciente, éste será contagioso. Por lo tanto, los pacientes infectados deben ser observados de cerca por el personal médico y someterse a pruebas de laboratorio para garantizar que el virus ya no esté presente antes de que el paciente abandone el hospital y se vaya a casa. Cuando el personal médico determina que el paciente puede irse a casa, el paciente ya no es contagioso y no puede infectar a nadie más en la comunidad. Los hombres aún pueden transmitir el virus a sus parejas sexuales a través del semen hasta 7 semanas después de la recuperación. Por lo tanto, los hombres deben evitar las relaciones sexuales durante al menos 7 semanas después de la recuperación o usar condones durante las 7 semanas después de la recuperación.
3. ¿Quién tiene mayor riesgo de infección?
En caso de epidemia, las personas con alto riesgo de infección son:
(1) Personal médico;
(2) Personas que tienen contacto cercano con pacientes Familiares u otras personas en contacto;
(3) Personas que entran en contacto directamente con los restos del fallecido durante el proceso funerario;
(4) Personas que acuden en contacto con cadáveres de animales en el bosque en áreas de selva tropical.
Se necesita más investigación para comprender si las personas con deficiencias inmunitarias u otras afecciones subyacentes son más susceptibles al virus que otras.
Puedes reducir tu exposición al virus tomando medidas de protección en clínicas y hospitales, en reuniones comunitarias o en casa.
4. ¿Cuáles son los síntomas y signos típicos de la infección por el virus del Ébola?
Los signos y síntomas típicos incluyen fiebre repentina, fatiga extrema, dolor muscular, dolor de cabeza y dolor de garganta. Se producirán vómitos, diarrea, sarpullido, insuficiencia renal y hepática y, en algunos casos, se producirá hemorragia tanto interna como externa.
Los resultados de las pruebas clínicas incluyen disminución del recuento de glóbulos blancos y plaquetas, y elevación de las enzimas hepáticas.
El periodo de incubación es de 2-21 días. Una vez que un paciente comienza a mostrar síntomas, son contagiosos. El paciente no es contagioso durante el período de incubación.
La infección por el virus del Ébola sólo puede confirmarse mediante pruebas de laboratorio.
5. ¿Cuándo se debe acudir al médico?
Cuando las personas han viajado a áreas donde se sabe que hay enfermedad por el virus del Ébola o han estado expuestas a personas que se sabe o se sospecha que tienen la enfermedad por el virus del Ébola y comienzan a desarrollar síntomas, deben buscar atención médica de inmediato.
Cuando se sospecha que un paciente padece la enfermedad, debe comunicarlo inmediatamente al centro de salud más cercano.
El tratamiento médico oportuno es muy importante para mejorar la tasa de supervivencia del paciente. Al mismo tiempo, se deben iniciar inmediatamente planes de control de infecciones para controlar la propagación de la enfermedad.
6. ¿Cómo tratar la enfermedad por el virus del Ébola?
Los pacientes gravemente enfermos requieren cuidados de apoyo intensivos. Los pacientes suelen estar deshidratados y requieren líquidos por vía intravenosa u oral para reponer los electrolitos. Actualmente no existe un tratamiento eficaz.
Algunos pacientes pueden recuperarse con el tratamiento adecuado.
Para controlar una mayor propagación del virus, los casos sospechosos o confirmados deben aislarse de otros pacientes y ser tratados por trabajadores sanitarios que adopten estrictas medidas de prevención de infecciones.
7. ¿Qué puedo hacer? ¿Se puede prevenir esta enfermedad?
Actualmente no existe ninguna vacuna contra el ébola aprobada. Varias vacunas se encuentran en ensayos clínicos, pero actualmente no hay ninguna vacuna disponible para uso clínico.
La única forma de reducir la morbilidad y la mortalidad es aumentar la conciencia sobre los factores de riesgo y tomar medidas de protección eficaces.
Métodos para prevenir la infección y la transmisión
Aunque los casos iniciales de Ébola fueron causados por la manipulación de animales infectados o sus cadáveres, los casos posteriores de infección a menudo son causados por el contacto directo causado por los fluidos corporales del caso o manejo de casos inseguro y prácticas funerarias. La epidemia fue causada principalmente por la transmisión de persona a persona. Tomar las siguientes medidas puede ayudar a prevenir la infección y limitar su propagación:
(1) Comprender la naturaleza de la enfermedad, cómo se transmite y cómo prevenir una mayor propagación de la enfermedad.
(2) Cumplir con los documentos de orientación emitidos por el departamento nacional de salud.
(3) Si se sospecha que alguien cercano a usted está infectado con el virus del Ébola, anímelo y apóyelo para que busque tratamiento médico en una institución médica.
(4) Se debe usar equipo de protección adecuado al manipular muertes por ébola.
Además, las personas deben reducir el contacto con animales infectados de alto riesgo (como murciélagos frugívoros, monos o simios) en las áreas de selva tropical afectadas. Si sospecha que un animal está infectado, no vuelva a manipularlo. Los productos animales (sangre y carne) deben cocinarse antes de su consumo.
8. ¿Qué pasa con el personal médico? ¿Cómo protegerse ante los altos riesgos asociados a la atención al paciente?
Los trabajadores médicos que tratan casos sospechosos o confirmados enfrentan un mayor riesgo de infección que otros.
(1) Además de las medidas de protección estándar, el personal médico debe implementar estrictamente las medidas de control de infecciones recomendadas y evitar el contacto con la sangre, los fluidos corporales o el medio ambiente de los pacientes o con elementos contaminados con el virus del Ébola (como las manos de los pacientes). ropa sucia), sábanas o agujas usadas).
(2) El personal médico debe comprender plenamente la enfermedad y cómo gestionar los casos clínicos de forma segura.
(3) Se debe utilizar equipo de protección personal, como ropa protectora, guantes, máscaras, gafas o protectores faciales.
(4) Los equipos de protección personal no se reutilizarán a menos que hayan sido desinfectados adecuadamente.
(5) Los guantes deben cambiarse después de cada diagnóstico y tratamiento de casos sospechosos.
(6) Los procedimientos invasivos hacen que los médicos, enfermeras y otras personas sean más susceptibles a las infecciones y deben realizarse bajo estrictas condiciones de seguridad.
(7) Los pacientes con Ébola deben ser tratados de forma aislada.
9. ¿Qué opinas de los rumores de que determinados alimentos pueden prevenir o tratar infecciones?
La OMS recomienda encarecidamente que las personas obtengan asesoramiento sanitario fiable de las autoridades de salud pública.
Dado que no existe un medicamento específico para el Ébola, el mejor tratamiento son los cuidados intensivos de apoyo proporcionados por trabajadores sanitarios hospitalarios bajo estrictos procedimientos de control de infecciones. Se pueden controlar más infecciones siguiendo las medidas de protección recomendadas.
10. OMS: ¿Protegerá la OMS la salud durante la epidemia?
La OMS brinda asesoramiento técnico a los países sobre la prevención y la respuesta a la epidemia de Ébola.
Las acciones tomadas por la OMS incluyen:
(1) Llevar a cabo vigilancia de enfermedades, intercambio de información interregional y monitoreo de epidemias.
(2) Una vez que ocurre una epidemia, brindar apoyo técnico para la investigación y el control de la epidemia, como ayudar en la búsqueda de casos in situ, rastrear los métodos de transmisión de enfermedades, etc.
(3) Hacer sugerencias sobre opciones de prevención y tratamiento.
(4) Según los requisitos de los países pertinentes, enviar expertos y proporcionar suministros sanitarios (como equipos de protección personal para los trabajadores sanitarios).
(5) Fortalecer la comunicación y mejorar la comprensión de las personas sobre la naturaleza de la enfermedad y las medidas de protección para controlar la propagación del virus.
(6) Activar redes de expertos regionales y globales y brindar apoyo cuando se solicite para mitigar posibles impactos en la salud internacional y en los viajes y el comercio.
11. ¿Por qué fluctúa el número de casos reportados por los funcionarios de salud durante la epidemia?
Cuando se produce un brote de Ébola, las autoridades de salud pública del país donde se produce el brote informan del número de casos y muertes. Estos números pueden cambiar diariamente. El número de casos incluye el número de casos sospechosos de laboratorio y el número de casos confirmados. El número de casos sospechosos y confirmados a veces se notifica en conjunto y otras veces por separado. Por lo tanto, el número de casos sospechosos y confirmados puede cambiar.
Analizar las tendencias de los casos a lo largo del tiempo y otra información es muy útil para evaluar la situación de salud pública y determinar las respuestas adecuadas.
12. En caso de epidemia, ¿es seguro viajar? ¿Qué consejos de viaje tiene la OMS?
Durante la epidemia, la OMS evalúa periódicamente la situación de salud pública y hace recomendaciones sobre restricciones de viaje o comercio cuando es necesario.
Dado que la transmisión del Ébola de persona a persona se produce a través del contacto directo con fluidos corporales o secreciones de pacientes infectados, el riesgo de infección para los viajeros es bajo.
Consejos generales de viaje de la OMS:
(1) Los pasajeros deben evitar cualquier contacto con los pacientes.
(2) El personal médico que viaje a zonas afectadas por la OMS debe cumplir estrictamente las directrices de control de infecciones recomendadas por la OMS.
(3) Cualquiera que haya pasado tiempo en un área donde se han reportado casos recientemente debe ser consciente de los síntomas de la enfermedad y buscar consejo médico ante el primer signo de enfermedad.
(4) Los médicos que brindan servicios de diagnóstico y tratamiento a viajeros que han regresado de áreas epidémicas con síntomas relevantes deben considerar la posibilidad de que los pacientes estén infectados con el virus del Ébola.
13. ¿Cuál es la conclusión de la evaluación de riesgos de la OMS sobre la actual epidemia de Ébola en África Occidental?
El riesgo de propagación de los viajes transfronterizos a países vecinos es alto.
Un poco más lejos, en África, el riesgo es medio.
El riesgo de propagación en países fuera de África es bajo.
14. ¿Cuáles son las conclusiones de la evaluación de riesgos de tráfico y viajes personales de la OMS?
El riesgo para los viajeros y empresarios que regresan de los países afectados es extremadamente bajo.
El riesgo de infección es bajo para las personas que visitan a familiares y amigos (a menos que haya contacto directo con pacientes/cadáveres/animales infectados con el virus del Ébola)
El riesgo de infección es bajo cuando se viaja con pacientes (pero se debe realizar el rastreo de contactos).
Si la protección se lleva a cabo de acuerdo con las normas médicas básicas, el riesgo de infección para el personal médico que trabaja en áreas epidémicas es de muy bajo a muy bajo.