Información sobre el SARS en 2003
De hecho, en la comunidad médica existe controversia sobre el nombre de esta enfermedad infecciosa que se presentó en el año 2003, debido a que se ha comprobado que esta enfermedad no es en realidad una "neumonía atípica" como comúnmente se la conoce en medicina, pero es "neumonía infecciosa por coronavirus".
La comprensión de la gente sobre este tipo de enfermedad infecciosa se ha ido profundizando gradualmente y sus conceptos se han ido volviendo correctos. Inicialmente se pensó que la causa era el virus de la clamidia, pero no fue hasta marzo de 2003 que el patógeno fue considerado un "coronavirus". Los médicos de Guangdong, China, utilizaron por primera vez el término "neumonía atípica" el 22 de junio de 2018, basándose en los síntomas clínicos de la neumonía, como fiebre, tos y sombras en los pulmones. Sin embargo, en comparación con la neumonía causada por bacterias como Streptococcus pneumoniae, los síntomas son atípicos, el patógeno no está completamente claro, la infección es altamente contagiosa y el uso de medicamentos antibacterianos es ineficaz. La Organización Mundial de la Salud también ha confirmado su fármaco. A finales de febrero, el Dr. Carlo Urbani, un experto italiano en enfermedades infecciosas de la Organización Mundial de la Salud, lo llamó Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS) basándose en los datos de ese momento. El 15 de marzo, la Organización Mundial de la Salud reemplazó oficialmente el ATP por él.
De hecho, el nombre de síndrome respiratorio agudo severo no refleja del todo las características esenciales de la enfermedad. Durante mucho tiempo se ha sugerido llamarlo "neumonía infecciosa por coronavirus" (si es así, se le puede llamar "neumonía por coronavirus" para abreviar). Aunque esta sugerencia no ha sido aceptada por la sociedad y la comunidad médica, es suficiente para demostrar que, al igual que el SARS, refleja la comprensión que la gente tiene de las características distintivas de las cosas en una determinada etapa.
Se ha encontrado una cura. Científicos chinos y de la UE han descubierto conjuntamente 15 compuestos que pueden matar eficazmente el virus del SARS, proporcionando un nuevo método para sintetizar medicamentos para el tratamiento del SARS. El 9 de junio de 2005, en la conferencia académica anual "Investigación de virus y diagnóstico del SARS China-Europa" que concluyó en Hangzhou, científicos de China y Europa anunciaron este resultado.
Una investigación reciente de la Universidad de Hong Kong muestra que los murciélagos pueden ser huéspedes salvajes del virus del SARS.
El experto en introducción de caracteres chinos por computadora, Zhou Gang, propuso en 2003 que la "neumonía atípica" puede denominarse "tuberculosis".
Sin embargo, todavía se recomienda seguir los principios de denominación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y llamarlo SARS en el campo médico. Al igual que la OMS, la comunidad médica de Hong Kong inmediatamente cambió su nombre a SARS y China continental. Como la gente siempre se ha referido a él como "SARS", no se recomienda cambiar la entrada en sí.
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En la medicina tradicional, la neumonía atípica es relativa a la neumonía típica, que suele ser causada por bacterias comunes como los neumococos. Los síntomas son típicos, como fiebre, dolor en el pecho, tos y producción de esputo. Los exámenes de laboratorio mostraron un aumento de glóbulos blancos y el tratamiento con antibióticos fue efectivo. El SARS en sí no es una enfermedad recién descubierta. Es causada principalmente por virus, micoplasmas, clamidia, rickettsia y otros patógenos. Los síntomas, los signos pulmonares y los resultados de los análisis de sangre no son tan obvios como los de la infección por SARS, y algunos antibióticos para la neumonía viral son ineficaces.
SARS se refiere a un grupo de enfermedades causadas por los patógenos atípicos antes mencionados y no supone un diagnóstico claro. Sus características clínicas son inicio insidioso, principalmente tos seca, hemoptisis ocasional y pocos signos positivos de auscultación pulmonar; la radiografía de tórax muestra principalmente infiltración intersticial, su proceso de inicio suele ser leve y los pacientes rara vez mueren a causa de ella;
El nombre SARS surgió a finales de 1930, correspondiendo a la neumonía típica, que es principalmente neumonía lobular o bronconeumonía causada por bacterias. En la década de 1960, Mycoplasma pneumoniae se consideraba el principal agente causante del SARS, pero más tarde se descubrieron otros patógenos, especialmente Chlamydia pneumoniae. Actualmente se cree que los principales patógenos de la neumonía atípica son Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella y Rickettsia (que causan la neumonía por fiebre Q), especialmente los dos primeros, que representan casi todos los años entre los adultos hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad. 1/3.
La mayoría de estos patógenos son parásitos intracelulares sin pared celular, por lo que los antibióticos de amplio espectro (principalmente macrólidos y tetraciclinas) que pueden penetrar en las células son eficaces en su tratamiento, pero los β-lactámicos no. Los antibióticos son ineficaces contra el SARS causado por virus.
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Huang Xingchu, el primer paciente con SARS reportado en China (comúnmente conocido como "paciente con SARS" en China continental), es también el primero en el mundo.
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Diagnóstico clínico de los síntomas y signos del SARS
1. Historia epidemiológica
1.1 Pacientes similares con pacientes similares dos semanas antes del inicio. de enfermedad Ha tenido contacto cercano o tiene evidencia clara de infección con otras personas.
1.2 Vivir en una zona epidémica o endémica de SARS 2 semanas antes del inicio de la enfermedad.
2. Síntomas y signos
Fiebre (>38℃), tos, respiración rápida, dificultad para respirar o síndrome de dificultad respiratoria, estertores pulmonares o más de una enfermedad sólida pulmonar. Signos cambiados.
3. Examen de laboratorio
El recuento inicial de glóbulos blancos no aumenta ni disminuye.
4. Examen de imágenes pulmonares
Varios grados de sombras infiltrativas parcheadas y parcheadas o cambios reticulares en los pulmones.
5. El efecto de los fármacos antibacterianos no es evidente.
Diagnóstico clínico del SARS
El diagnóstico clínico se realiza a partir de un juicio integral basado en datos epidemiológicos, síntomas y signos, pruebas de laboratorio y pruebas de imagen pulmonar. Una vez identificado el agente causal y específico el método de prueba, se establece la definición de caso confirmado.
Casos sospechosos: 1,1 2 3 o 1,2 2 3 4.
Casos de diagnóstico clínico: 1,1 2 3 4 o 1,2 2 3 4 5.
Criterios de diagnóstico para casos de síndrome respiratorio agudo severo
Los casos de SARS cumplen los siguientes criterios, 1 de los cuales puede diagnosticarse como un caso de SARS grave:
1. Lesiones multilobares o progresión de la lesión dentro de las 48 horas posteriores al tórax. Cuando el nivel de oxígeno es de 3-5 litros/minuto, se produce Sao 2
4.
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Obviamente, dado que el SARS es causado por un virus, cualquier antibiótico que sea eficaz contra las bacterias no tendrá ningún efecto evidente sobre esta enfermedad.
La "neumonía atípica" tradicional puede ser causada por patógenos como Mycoplasma, Chlamydia y Rickettsia, o puede ser causada por bacterias raras, por lo que puede ser sensible a los antibióticos macrólidos, es decir, antibióticos macrólidos ( eritromicina) se pueden utilizar como fármacos específicos.
Pero si el "SARS" en el sentido tradicional también es causado por un virus, los antibióticos serán ineficaces. En este momento, si usa antibióticos, en realidad los está abusando.