? Confesiones de un médico de Union Medical College: ¿Por qué no me hice médico?

A los 17 años, por un vago anhelo de una vida determinada, entré en la mejor escuela de medicina del país. Hasta un mes antes de enviar mi formulario de solicitud, nunca había imaginado que algún día sería estudiante de medicina. En ese momento, mi amiga me habló de un documental que había visto. Hablaba de Lin, una famosa doctora del departamento de obstetricia y ginecología del Union Medical College Hospital. Hablaba de sus magníficas habilidades médicas y de cómo era la escuela de medicina con ladrillos verdes. y los azulejos verdes se hicieron famosos, y cómo cultivaron estudiantes de medicina de primera. La imagen resumida en pocas palabras me tocó instantáneamente la fibra sensible. Como tengo 17 años, siempre espero poder tomar un camino diferente al de los demás. Por un lado, siento que estos ocho años de vida médica estarán llenos de dificultades. Por otro lado, siento que serán inusuales y poco convencionales.

Después de conocer a 30 nuevos compañeros del mismo grado, empezamos a intercambiar ideas. La mayoría de las niñas se inspiraron en Lin y ingresaron al Union Medical College Hospital, decididas a convertirse en famosas doctoras contemporáneas. Pero pronto, esta gloria y alegría se diluyeron, y luego hubo oleadas de pruebas a largo plazo en la vida real: hicimos el juramento hipocrático, mordimos la bala y diseccionamos el cuerpo durante medio año, y se lo entregamos a toda la sala en Por la mañana daba acupuntura a los pacientes, me apresuraba a operar a los pacientes con apendicitis y estudiaba solo hasta las 12 de la noche. Hasta que finalmente amontonamos varios libros grandes y gruesos sobre mujeres chinas y extranjeras que habíamos estudiado durante varios años y nos quedamos atrapados en el aula a oscuras durante un mes. Luego aprobé el largo examen de graduación.

Conté, excluyendo los cursos optativos, todos los estudiantes han tomado 59 materias en los últimos ocho años. Durante los últimos ocho años he estado pensando en esta pregunta: si la medicina en sí es una ciencia imperfecta, entonces los médicos que la practican han elegido una profesión con una carga humanitaria y con conciencia del proceso. Esta profesión conlleva las expectativas de un paciente divino, pero no puede escapar de la identidad de un mortal y de las realidades triviales que deben afrontar a su alrededor.

Me gradué ocho años después sin llegar a ser médico. El día de la graduación, usé mi uniforme de doctorado y mi asesor usó una corbata de Yale. Tomémonos una foto grupal y digamos adiós. Mi mentor, que se había graduado en una escuela de la iglesia desde que yo era niño, me miró y no pudo evitar decir: "Es una pena que no seas médico".

Durante ese tiempo, mi madre solía decir por teléfono que era difícil subir las escaleras, lo que significaba que su enfermedad cardíaca reumática estaba empeorando. Le pedí que viniera a Beijing para una revisión y, si era posible, realizar una dilatación intervencionista con balón. No era lo suficientemente fuerte y podía solucionar algunos problemas. Confiando en las relaciones acumuladas en el hospital, hice cuidadosos arreglos por adelantado. Pero justo antes del tratamiento, una prueba necesaria reveló que, además de una estenosis mitral grave, tenía coágulos de sangre en la válvula. El médico dijo que en esta situación definitivamente no se permitiría la dilatación con balón. Si se hace, debe ser a pecho abierto. En el momento en que recibí la lista, no pude evitar derramar lágrimas.

Para mí, cuyos gastos de manutención mensuales son sólo de 200 yuanes, el costo de la cirugía de 50.000 yuanes es una cifra enorme. ¿Dónde puedo recaudar esta enorme cantidad de dinero? Esa noche, de acuerdo con el plan experimental, fui al matadero de Dahongmen en el distrito de Fengtai para llevarme 10 ojos de cerdo para realizar experimentos. A diferencia del pacífico mundo exterior, el matadero funciona a medianoche. Primero esperé una hora en la oscuridad. Después de que los trabajadores se pusieron a trabajar, caminé por el suelo ensangrentado, escuchando los gritos lastimeros de los cerdos antes de morir y observando a los trabajadores sacar los ojos de cinco cerdos con cuchillos. Rápidamente entregué 50 yuanes y huí de la escena.

Llevé la hielera con ojos de cerdo al oscuro laboratorio, traté de dormir y trabajé en el laboratorio subterráneo hasta el amanecer. Cuando regresé, mi madre todavía me estaba esperando. Ella me dijo con firmeza: "He decidido no operarme por el momento". Como estudiante de medicina, no logré convencer a mi madre. Por supuesto, tanto mi madre como yo sabíamos que incluso si yo la convenciera, no podría pagar esta enorme tarifa de cirugía.

Esta noche es inolvidable para mí.

Durante el almuerzo del día siguiente, el instructor me dijo: "Escuché que la cuota de Corey es escasa y que toda la cuota de este año se ha agotado". Pero no importa. ¿Crees que esto funcionará? Todavía tengo unos 30.000 dólares en mi cuenta de becas de investigación. Puedo decirle al decano que te permita quedarte en el departamento de oftalmología y usaré el fondo de investigación para pagarte un salario y llevarte a la clínica ambulatoria.

De esta forma, padre e hijo pueden dedicar dos días y medio a la semana a ir a la biblioteca, discutir problemas juntos y enseñaros todo lo que sé. Creo que será un médico prometedor. "La vida que describió me hizo añorar y sentirme tentado por un momento, pero pronto me sentí abrumado por la realidad.

No me atrevo a mirar directamente a los ojos del anciano. Realmente no sé cómo Ayer mismo decidí dejar el hospital e ir a Estados Unidos a realizar investigaciones científicas. Finalmente apreté los dientes y le dije a mi mentor: "No planeo ser médico. "

"Qué lástima, ¿por qué? "El anciano estaba muy sorprendido.

¿Por qué no te conviertes en médico? Hay algunas razones que no puedo decirle al anciano. Ha sido tan ingenuo y optimista toda su vida. Puede comprender la contradicción entre la división espiritual y material de un médico común en nuestra era. ¿Cree que la medicina necesita resolver no solo la tecnología y el conocimiento, sino también otros problemas que son demasiado grandes y complicados de resolver? que la era de Zhang y Lin ha desaparecido para siempre como un puro cuento de hadas? ¿Puede decirme cómo un joven estudiante de medicina con un sentido del destino y una búsqueda diversa puede lograr felicidad interior y paz en la vida como profesional médico? >

Hace ocho años, elegí estudiar medicina. La medicina se trata de tratar enfermedades y salvar a las personas. En los últimos 8 años, he experimentado la alegría de estudiar medicina y, al igual que mis compañeros de clase, he pasado por dificultades inimaginables. aprender conocimientos médicos. Pero esta felicidad y dificultades provienen de un individuo pequeño, una sociedad enorme, una era que cambia rápidamente y una mezcolanza de progreso científico, que se fue diluyendo gradualmente.

El dolor oculto poco conocido.

En una reunión de clase, un hombre estaba en el servicio de urgencias. Los estudiantes de turno preguntaron a todos: "Un paciente con una hemorragia traumática por un accidente automovilístico fue enviado al servicio de urgencias. No había garante y nadie pagó el depósito del hospital. Se desconoce su situación económica, ¿debería recibir tratamiento? "Si seguimos la educación que recibimos en la escuela sobre cómo salvar vidas y curar a los heridos, por supuesto no tenemos que pensar demasiado e ir a rescatar de inmediato. Pero según los resultados de la educación en hospitales reales, la primera pregunta es quién ¿Pagará los gastos médicos? Si el médico de guardia está impulsado por un sentido de responsabilidad, sin importar el costo. Si intentas salvar a alguien, probablemente al final serás reprendido por el hospital. , si el paciente no puede conseguir el medicamento porque no tiene dinero, sería un poco incorrecto acusar al médico de no salvar al paciente. Como todos sabemos, los hospitales modernos tienen una estricta división del trabajo y los médicos son simplemente expertos. pequeña molécula en el sistema. No puede controlar todo el hospital ni siquiera la farmacia. No es la misma autoridad que el antiguo médico chino que solía tratar a los pacientes en casa. Pero a menudo podemos verlo en la sección de noticias sociales de los periódicos. informes como este: La vida del paciente está en peligro. Los médicos se salvan de la destrucción. Parece que todos los médicos son snobs que sólo tratan a los ricos y no a los pobres.

Cuando se trata de tratamiento médico, nosotros. Muchas veces lo simplificamos a un asunto entre médico y paciente. Hemos olvidado el entorno médico en el que viven médicos y pacientes. Los médicos son quienes representan el tratamiento médico cara a cara, pero la insatisfacción y el disgusto de los pacientes con la medicina, la atención médica y los seguros. Los sistemas no deben transmitirse a los médicos.

En una encuesta se preguntó: “¿Alguna vez ha tenido una disputa entre médico y paciente en el trabajo clínico? "? Entre los más de 200 médicos encuestados, la mayoría respondió "demasiados", "solo conocí a uno", "un colega fue golpeado hace dos días". Básicamente, todos los médicos encuestados se han encontrado Ha habido disputas entre médicos y pacientes. En el peor de los casos, han sido condenados y denunciados, y en el peor, han sido separados. Además, los pacientes han presentado demandas e incluso los médicos han sufrido violencia. Cuando se les preguntó qué es lo que más temen, los médicos entrevistados dijeron casi unánimemente: "Disputas médicas". ”

En la mente de cada vez más personas, la imagen de los médicos nunca ha sido tan ambigua como lo es hoy, pero pocas personas conocen exactamente las dificultades y los riesgos de la profesión médica. Hoy en día, los médicos se han convertido en unas de las personas más enfermas del mundo. Mueren más jóvenes que la mayoría, tienen más probabilidades de suicidarse, desarrollar enfermedades cardíacas y úlceras de estómago, necesitan asesoramiento psicológico más que otros y son más propensos a beber y consumir drogas que sus contemporáneos. Su matrimonio no duró mucho, lucharon bajo una tremenda presión y pérdida. ”

Cuando el médico se convierte en paciente

Había un viejo profesor estadounidense que llevaba 50 años practicando la medicina, en sus últimos años se enteró de que tenía cáncer de garganta. "Al lado de la cama" se convirtió en "acostado en la cama del hospital". Al volver a examinar la medicina, los hospitales y los médicos frente a él, de repente adquirió un significado diferente: el significado de ser un paciente.

Recordó que era médico y estaba acostumbrado a dar órdenes, pero después de convertirse en paciente con cáncer, su experiencia y estado de ánimo eran exactamente los mismos que los de otros pacientes: tenía miedo de afrontar la verdad sobre la enfermedad, se reían criticado por las enfermeras por tener un "cuello corto", y el personal médico ignoraba su dignidad, el entorno médico comercial frente a él persigue ciegamente la maximización de ganancias...

Comenzó a darse cuenta de que, de hecho, "Por supuesto, estos problemas existían antes de que enfermara, pero hasta que me convertí en paciente y regresé a trabajar, mis horizontes se abrieron". (Sol) ¿Cuándo podrán los médicos comprender verdaderamente los problemas que enfrentan los pacientes? Quizás sólo se dé cuenta de esto cuando se convierta en paciente.

El viejo profesor comparó sus sentimientos tras cambiar de rol: cuando era médico, estaba acostumbrado a tomar decisiones que afectarían la vida o la muerte de los pacientes, y estaba acostumbrado a tener poder. Pero cuando fue paciente, estos derechos desaparecieron sin dejar rastro. Después de convertirse en paciente, aunque conocía a algunos conocidos, como todos los pacientes, sólo podía hacer una cosa: esperar, esperar, esperar. Siempre se encontraba con situaciones en las que esperaba una hora pero solo tardaba cinco minutos en ver a un médico. En el papel de "paciente", finalmente se dio cuenta del gran alcance que puede tener para un paciente un poco de simpatía por parte de un médico. Después de que este respetado médico se convirtiera en paciente, también experimentó la desafortunada experiencia de ser "diagnosticado erróneamente" por los médicos dos veces. Podría haber demandado al médico que fue diagnosticado erróneamente, pero en retrospectiva, nunca ha sido demandado por un paciente en todos sus años como médico, pero él mismo debe haber cometido errores similares.

Como él dijo, cada experiencia dolorosa frente a mí me recuerda mi práctica médica en aquel entonces. Prefiero contarme estas experiencias a mí y a los médicos jóvenes como material didáctico para su futura práctica médica. En el prefacio del libro "Probando mi propia medicina", dijo: "Si pudiera hacerlo de nuevo, practicaría la medicina de una manera completamente diferente. Desafortunadamente, la vida no da a la gente la oportunidad de empezar de nuevo. Todo lo que puedo hacer es Déjame contarte lo que te pasó. Espero que tú y yo podamos aprender de ello."

Sobre el paciente: ¿Quién es el buen médico que necesitas?

¿Son los médicos con actitudes amables los buenos médicos que necesitamos? ¿Son los médicos famosos los buenos médicos que necesitamos?

He visto a tres médicos de este tipo.

Una es una doctora de buen corazón. Ella siempre hablaba suavemente y se preocupaba por sus pacientes. En el curso de su relación con ella, el paciente ciertamente puede satisfacer las fuertes exigencias de la bondad humana. Pero este médico siguió siendo profesor asociado hasta los 50 años. Sus colegas comentaron que su lógica clínica no estaba clara, rara vez actualizaba sus conocimientos y no tenía resultados de investigaciones científicas disponibles.

Uno de ellos se convirtió en profesor asociado, viajó al extranjero para realizar un doctorado en farmacología, estableció su propio laboratorio en los Estados Unidos y publicó muchos artículos de investigación científica. Luego, un día, regresó a China para desarrollarse y continuó regresando a la práctica clínica. Debido a sus ventajas en la investigación científica, rápidamente obtuvo el título de profesor en el hospital y se convirtió en director del departamento. Pero en la cirugía real, sus habilidades no son tan buenas como las de un médico tratante que pasa todos los días en el consultorio. Sin embargo, un paciente ambulatorio común y corriente no puede conocer ni juzgar dicha información privilegiada.

También hay un médico que es muy bueno en cateterismo cardíaco, pero tiene una debilidad fatal en su carrera, es decir, tiene una licenciatura. Las fallas de este diploma afectaron directamente su promoción y la posibilidad de ingresar en diversas sociedades y obtener títulos gloriosos. Desde la perspectiva de un paciente desinformado, no tiene forma de comprender sus verdaderas habilidades clínicas, que son las habilidades médicas que más preocupan a los pacientes.

Entonces, ¿cómo elegimos un buen médico para nosotros? En el sistema actual de evaluación de médicos, los logros académicos o los títulos administrativos de un médico senior le darán más fama. Pero para pacientes específicos, lo que es más importante es la bondad humana y las habilidades médicas. Si realmente no se pueden tener ambas cosas, entonces las habilidades médicas deberían ser más importantes para el paciente.

Una amiga sufría de fibromas uterinos y necesitaba cirugía. Pensé que la laparoscopia podría resolver el problema, así que pregunté quién podía verlo. Le di los nombres de dos expertos. Como resultado, después de leerlo, me dijo que un experto le dijo que debido a que la ubicación del fibroma era difícil y había vasos sanguíneos y conductos urinarios a su alrededor, la laparoscopia tal vez no pudiera resolverlo, por lo que tal vez tendría que abrirlo. arriba. Pregunté a mis compañeros médicos y el médico comprendió de inmediato y dijo que debido a que el estilo quirúrgico del médico es demasiado meticuloso, algunas personas pueden necesitar dos horas de cirugía, pero ella puede necesitar tres horas.

Alguien puede no sentir que es peligroso, puede sentir que es muy arriesgado.

Inmediatamente le conté esto a mi amiga, y ella exclamó: ¡Hay tanto conocimiento en ello! Le pregunté: "¿Preferiría que le hicieran tres agujeros en el estómago para una laparoscopia? ¿O preferiría arriesgarse a una laparotomía?". Como es la única cirugía, debe intentar encontrar un buen médico que sea el más adecuado para su afección.

Entonces, ¿cuáles son las habilidades médicas de los médicos chinos? Un profesor nacional de inmunología me dijo sin rodeos: "No crea que la reumatología en los Estados Unidos es muy fuerte. Sólo tienen voz y voto en la investigación científica, tienen fondos para realizar investigaciones básicas y tienen más resultados de laboratorio que nosotros. A juzgar por Experiencia clínica Siento que realmente no son tan buenos como nosotros, o algunos médicos en China. He estado expuesto a varios casos de lupus eritematoso sistémico en la clínica durante la mañana. Pero en los Estados Unidos, si hay un sistema. Los pacientes con lupus eritematoso sexual ingresan en una sala y casi todos los internos, residentes y profesores de medicina interna vienen a verlos”

Pacientes inteligentes modernos

Vive un amigo. en el departamento de obstetricia y ginecología del departamento. Cuando entró, sostenía No dejes que los médicos te maten. Su comportamiento desafió fuertemente la autoridad del médico. Los médicos llaman a estos pacientes "pacientes espinosos". Por ejemplo, mi compañero de universidad en el Departamento de Obstetricia y Ginecología dijo sin rodeos: Me gustan los pacientes de las zonas rurales que honestamente no hacen preguntas, pero los intelectuales de la ciudad, especialmente las mujeres intelectuales, son bombardeados con preguntas, lo que los adormece. Sé que algún día te causaré problemas.

Los amigos que abrazan el lema "No dejes que el médico te mate" continúan actuando de acuerdo con sus metas y deseos internos. Porque en su opinión su objetivo final es conseguir el mejor tratamiento médico y planificar su propia salud. ¿Por qué viste "No dejes que los doctores te maten"? Su explicación fue: Esta es la primera vez que estoy hospitalizada. Tengo que comprender la situación real de la industria médica y observar todos los aspectos, buenos y malos, para poder tomar precauciones antes de que sucedan.

Por supuesto, ella también tenía muchas preguntas cuando se enfrentaba al médico. Por ejemplo, cuando el médico elige un plan de tratamiento para ella, le preguntará por qué recomienda primero la cirugía y luego la quimioterapia, y por qué recomienda primero la quimioterapia y luego la cirugía. Como resultado, descubrió que no había diferencias significativas en la eficacia de las dos opciones de tratamiento, pero que los dos médicos tenían diferentes conceptos de tratamiento y diferentes hábitos de tratamiento.

Según recuerda, casi todos los días, cuando el médico se acercaba a su cama, ella sonreía y preparaba al menos dos o tres preguntas para hacer. No solo eso, también encontró un libro de texto de la escuela de medicina sobre obstetricia y ginecología y lo leyó una y otra vez. Tiene un conocimiento detallado de la historia, evolución y últimos avances internacionales en el tratamiento de su enfermedad. Hubo algunas anécdotas e historias de las que nunca había oído hablar.

Cuando le aplicaron una canulación intravenosa para administrarle medicamentos de quimioterapia, el dolor la hizo gritar, pero llamaron a la enfermera más experimentada de la sala para que la intubara. La vieja enfermera hizo lo mejor que pudo y se fue rápidamente. Cuando finalmente le dieron el alta del hospital, le preguntó al viejo profesor de la sala: ¿Mi comprensión actual de esta enfermedad es equivalente a la de un estudiante de medicina? El viejo profesor sólo pudo asentir con admiración y dijo: Su nivel no se limita a la facultad de medicina. Es posible que algunos estudiantes universitarios no hayan aprendido tanto como usted.

Durante el proceso de tratamiento, un "paciente espinoso" así siempre se esfuerza por obtener el mejor tratamiento médico de una manera fuerte pero amigable, se esfuerza por mantener la igualdad con los médicos y se esfuerza por ponerse en una posición en la que pueda comunicarse con otros. Ubicación del diálogo médico. Al final, se ganó la atención del médico y se fue a casa sana y satisfecha. No sólo eso, incluso se hizo amiga de uno o dos médicos. Tanto es así que cada vez que pasaba por la clínica para una revisión, el médico se daba vuelta, la saludaba como a una vieja amiga y le hacía preguntas.

¿Los médicos y los pacientes son siempre enemigos? Lo más suave de la comunicación entre dos mortales es la franqueza y la sinceridad. Ser un paciente que atrae la atención del médico pero que no lo ofende requiere ciertas habilidades de relaciones públicas. Esto suena un poco triste y trágico, pero también es una solución para que afrontemos la realidad con calma. ¿Cuál es la realidad actual? El médico no aprendió habilidades comunicativas en la escuela y no existe un entorno competitivo ni formación vocacional después del trabajo, lo que le exige prestar atención a las habilidades comunicativas. La relación médico-paciente se está desarrollando en la dirección opuesta, y cada vez más médicos y pacientes están empezando a hacer planes para un día lluvioso en lugar de limitarse a hablar.

Cuando un paciente se convierte en médico

La experiencia de una paciente en Estados Unidos invita a la reflexión: ha tenido una doble identidad a lo largo de su vida: paciente de tiempo completo y un médico de tiempo completo. Sufría de un raro síndrome de inmunodeficiencia congénita y fue hospitalizada varias veces por infecciones. Ha padecido diversas enfermedades infecciosas y se le realizaron múltiples biopsias de médula ósea. El médico también le advirtió una y otra vez que podría contraer linfoma u otros cánceres en cualquier momento. Yacía en la cama en tal agonía que suplicaba morir. Posteriormente decidió estudiar medicina. La razón es simplemente que una persona enferma quiere saber más sobre su enfermedad, comprendiendo así mejor su cuerpo y recuperando el control sobre él.

Otro motivo es que necesita inyecciones intravenosas de anticuerpos e interferón todos los meses. El costo por sí solo es una cifra astronómica enorme para ella, y convertirse en médico puede reducirlo. Las dos razones tomadas en conjunto muestran las necesidades duales de una persona que enfrenta una enfermedad, tanto espirituales como materiales. Si nadie más puede ayudarte, ¡hazlo tú mismo! Ser médico también soluciona los gastos médicos. Después de convertirse en médico, escribió:

“Los pacientes que conocí moldearon el tipo de médico en el que me convertiría. Conocía la profesión por dentro y por fuera. No sólo sabía lo que estaba mal en mi cuerpo; lo que esto significa para la persona detrás del cuerpo enfermo

“Cuando estás enfermo, lo último que quieres escuchar son los propios problemas del médico.

"A mi vez, puedo utilizar mi propia experiencia como paciente. Trato a los pacientes tal como les pido a los médicos que me traten a mí. Esta experiencia es más propicia para mi comunicación con los pacientes".

Esto La doctora, que nació con una inmunodeficiencia congénita, comprendió de manera única la enfermedad, el miedo y la incertidumbre que caracterizaban su vida. Lo que ella les dice a todos es que el mundo no es tan malo como pensamos.

Ya sea un médico o un paciente, agradece cada palabra amable y revísala cuidadosamente cada vez. Ya sabes, "Controlar la enfermedad no es fácil" y "La enfermedad se propaga y finalmente vence". Es natural que fracasemos y que la muerte finalmente triunfe. Cuando era estudiante de medicina, sabía que la carrera que elegí estaba condenada al fracaso: un hermoso y glorioso fracaso. "

El dilema de la medicina moderna: buenos médicos y médicos "vacas".

Una amiga tenía un bulto en el pecho. Hace seis meses fue a ver a un médico de 70 años. Antiguo cirujano de mama. Un día recibí una llamada de esta amiga y su tono era muy ansioso. Dijo que acababa de hacerse una ecografía B y la nota decía: La masa mamaria tiene bordes poco claros y sangre rica. flujo, y se sospecha que es un tumor maligno.

Al día siguiente, llevó los resultados de la ecografía B para ver al viejo experto, quien todavía insistía: “Es difícil decir que es maligno en este momento. . Confía en mis habilidades y encuentra un maestro que haga ultrasonido B. "Mi amiga encontró un técnico en ecografía B y lo hizo de nuevo. Los resultados de la segunda ecografía B fueron: bordes poco claros, flujo sanguíneo deficiente e hiperplasia mamaria. Se recomendó un seguimiento. Los dos resultados fueron completamente opuestos. Ella Estaba muy angustiado y no lo sabía. ¿A quién debo creer?

Mi amigo, que sufre estos dos resultados, parece ser un "Qiu Ju" persistente y ha estado viendo a muchos médicos en otros hospitales de Beijing sin saberlo. excepción fue todo: cortarlo. Una vez que salieron los resultados de patología, todo quedó claro. Ella me pidió consejo a los estudiantes de medicina, y le dije exactamente lo mismo que a esos médicos. El viejo experto todavía dijo: No lo hagas a la ligera, créeme.

Fue a una mamografía y los resultados también mostraron hiperplasia mamaria el día que tomó los resultados. En la clínica del viejo especialista, había varios pacientes frente a ella, y ella estaba sentada en el pasillo esperando. En ese momento, una mujer de mediana edad irrumpió repentinamente en la sala de consulta del viejo experto, corrió hacia adelante y golpeó al viejo experto. Un experto de unos años fue golpeado hasta que su cabello quedó desordenado y su expresión era dolorosa. Cuando el experto y la paciente se lo llevaban, era muy alto. Vio a mi amigo entre la multitud y dijo: "Ya veré". otro día. No es necesario que te registres. Solo ven". ”

La paciente que empezó a golpear a la gente vio a un viejo experto hace cinco años. En ese momento, debido a que el cáncer de mama había llegado a una etapa avanzada, el viejo experto movilizó a la paciente para que se sometiera a una mastectomía total, de lo contrario. la posibilidad de recurrencia era muy alta. Grande. Esta paciente tenía una * * herida que nunca volvió a aparecer.

Sin embargo, su vida ha cambiado mucho a causa de esta enfermedad y esta operación: dejó su trabajo, se divorció, tiene dificultades económicas y no tiene vida. La paciente atribuyó su miserable vida actual al consejo de un viejo experto que la operó hace cinco años. Así que, cinco años más tarde, acudió a la clínica para desahogar a su manera su resentimiento contra el viejo experto.

Mi amiga me preguntó por qué otros médicos le aconsejaron abrir la masa y ver los resultados de la patología. ¿Por qué el veterano experto se arriesgó a ser maltratado por la paciente, a aconsejarle que no operara fácilmente y a pedirle que confiara en sus propias manos?

Cuando la ley interviene en la relación médico-paciente, y cuando nuestra vida se llena de quejas, vigilancia e incluso hostilidad hacia los médicos, los médicos reciben cada vez menos recompensas humanas por parte de sus pacientes. A medida que toman decisiones por sus pacientes, aprenden gradualmente a protegerse, a tomar decisiones sólidas y a brindarles a sus pacientes un resultado claro, inequívoco y mensurable. Los médicos que consultó su amiga y que le sugirieron operarse le aconsejaron que se olvidara del asunto porque no conocían la naturaleza del tumor. Después de que salieron los resultados de la patología, la verdad quedó clara. Estos médicos son buenos médicos en una sociedad legal. Para estar seguros, solo examinan los bultos en los senos cuando la benignidad o malignidad es incierta, aconsejarán a la paciente que los extirpe y los resuelva por sí misma.

Sin embargo, los expertos veteranos esperan tener el menor impacto posible en la calidad de vida del paciente y no quieren que el paciente reciba un cuchillo en vano. "Un * * * tiene un gran significado simbólico para las mujeres. Un * * * cortado con un cuchillo está incompleto al fin y al cabo, a riesgo de que lo quejen y lo malinterpreten, le dijo a la paciente cuál pensaba que era la opción más adecuada." . "Por favor, crea en mis manos". En esta situación, no sé cuántos médicos podrán decirlo ahora, y no sé cuántos pacientes que vienen con vigilancia y vigilancia están dispuestos a creerle a este médico sincero. . ¿Realmente el tumor se volverá maligno en el futuro y llevará al médico a los tribunales?

“¿Qué crees que quiere?” Mi amigo me hizo esta pregunta.

Dije, esta puede ser la diferencia entre los buenos médicos modernos y los médicos "vacas" en peligro de extinción. Los maestros quirúrgicos como Qiu Fazu no defienden ciegamente el principio de "bisturí primero", sino que defienden que "aquellos que pueden operar no necesitan cirugía, aquellos que pueden realizar operaciones menores y aquellos que pueden resolver problemas necesitan cirugía, y aquellos que necesitan grandes La cirugía necesita una cirugía exhaustiva." Hazlo bien ".

Sólo hay curación, ya no cura.

Si hay dos médicos frente a ti, uno tiene excelentes habilidades médicas pero es indiferente a las personas, y el otro tiene habilidades médicas mediocres pero es amable con las personas, ¿cuál elegirías? Mi amiga Xiao He dijo que si solo pudiera elegir uno, elegiría el último. Los médicos son personas primero. La experiencia de Xiao He de ver a un médico ocurrió durante los pocos meses en los que su jefe abusó de él. Como víctima de la "política de oficina", estaba extremadamente deprimida y con frecuencia sentía opresión en el pecho, dificultad para respirar, taquicardia y entumecimiento en las manos y los pies. Su cuello también parece un poco hinchado. Ella pensó que era hipertiroidismo. Fue al hospital a ver varios departamentos y el médico le dio una hoja de prueba. Luego miró los resultados de la prueba y dijo: "Está bien. Sólo vete a casa y quédate allí".

“Finalmente vi a la pequeña doctora en el departamento de endocrinología. Después de leer la hoja de prueba, tal vez le agradé, o tal vez no estaba demasiado ocupada ese día. Me preguntó si me habían golpeado o. Encontré algo recientemente. Qué dificultad. Vi que ella era muy amable, así que le conté todo acerca de haber sido intimidada por mi jefe durante varios meses. Luego me dijo que se llamaba síndrome de hiperventilación. y sacarlo de una bolsa de plástico cuando me siento incómodo”.

Pero el desarrollo de la medicina puede producirse a expensas del calor. George Sutton, conocido como el "padre de la ciencia moderna", afirmó ya en la década de 1940: "El progreso de la ciencia ha provocado que la mayoría de los científicos se desvíen cada vez más de su paraíso para estudiar problemas más especializados y técnicos. La profundidad aumenta día a día. Cada día, pero el alcance se reduce, en términos generales, un número considerable de científicos ya no son científicos, sino que se han convertido en expertos técnicos e ingenieros, o en administradores y operadores, que son inteligentes y buenos para ganar dinero”.

Este pasaje también se aplica a la medicina moderna. La medicina, originalmente una ciencia que siempre ponía a las personas en primer lugar, ahora muestra cada vez más la naturaleza fría del profesionalismo.

Xiao decidió ir nuevamente al hospital debido a frecuentes dolores de espalda. Cuando me pidió mi opinión le dije que si te tomas la molestia de hacerlo, puedes ir, pero no puedes obtener la conclusión del médico el mismo día.

Ella va al hospital. Primero, el servicio de orientación del hospital la asignó al departamento de ginecología. Se inscribió para convertirse en profesora asociada. El médico le hizo un montón de pruebas: rutina sanguínea, bioquímica sanguínea, dilatación y legrado cervical, ecografía B... Ni siquiera podía nombrar todas las pruebas y no sabía para qué servían. El médico dijo que esperaría hasta que salieran los resultados de estas pruebas. Una semana después, después de que salieron todos los resultados, el médico dijo: El departamento de ginecología está bien y iré al departamento de nefrología para un chequeo. Fue al departamento de nefrología y le hicieron otra tanda de pruebas. Una semana después, los resultados fueron normales. El doctor dijo fríamente, estoy bien aquí. Vayamos a la ortopedia. Xiao He me preguntó: "¿Es así como estos estudiantes de medicina les explican a los pacientes? Parece que a sus ojos solo tengo estructuras anatómicas, y también las divido según sistemas de órganos".

Además de simplemente culpar a la decadencia de la ética médica. De hecho, la situación embarazosa entre médicos y pacientes como la actual no puede atribuirse enteramente a los médicos individualmente. De hecho, cada uno de ellos enfrenta dos problemas: uno es la continua demanda por parte del paciente de la humanidad de los médicos, y el otro es la realidad de que la medicina moderna tiene una división del trabajo cada vez más detallada. No es de extrañar que un sabio se lamentara: "El experto técnico está tan inmerso en sus propios problemas que nada más en el mundo existe ante sus ojos, y su toque humano puede desaparecer debido al rápido desarrollo de la medicina moderna, en tan solo un momento". En algunas décadas, la atmósfera de diálogo entre médicos frente a un paciente cambió repentinamente a "un médico frente a un órgano" o incluso "varios o varios médicos frente a un paciente". Cuando entramos al hospital, es como convertirnos en una máquina con piezas defectuosas. Cuando vamos a la línea de montaje, el médico está mirando las piezas de las que es responsable, pero para el médico, venga quien venga, las piezas son las mismas, a él solo le importa el mantenimiento, al igual que los trabajadores del taller.

Hace 100 años los médicos sólo se enfrentaban a un paciente. En ese momento, no había tantos instrumentos e indicadores de inspección cuantitativos y precisos en medicina, y se realizaba principalmente a través de la experiencia y el sentimiento durante el contacto directo entre médicos y pacientes. El "toque humano" se convirtió en un importante condimento entre médicos y pacientes en ese momento.

Hoy en día, el estado de ánimo de los médicos es cada vez más frío porque han perdido su concentración anterior. La medicina moderna parece haber entrado en una situación embarazosa sin callejones sin salida en el nivel humanístico. Cuando el cientificismo médico se convierta gradualmente en una creencia de todos, la calidez de estar cerca de la gente común puede ser la mejor medicina para curar la indiferencia y los prejuicios de la gente contra la medicina.

Mi alma mater fue una escuela de medicina financiada por la Fundación Rockefeller a principios del siglo XX. Sus orígenes originales en China están indisolublemente ligados a los médicos misioneros. Los "médicos misioneros" de aquella época se ocupaban de los pacientes en cuerpo y alma.

En la escuela, la maestra nos contó una vez una historia: John B. Grant, el primer profesor de salud pública de la escuela, tomó la iniciativa de brindar calidez a las frías “batas blancas”. Su solución fue crear un "Departamento de Servicios Sociales" en Beijing para alentar a los médicos y enfermeras a salir de los hospitales y a los callejones para acercarse a los ciudadanos. El profesor Lan Ansheng también invitó a Yan, el “padre de la educación civil internacional”, a dar conferencias en el Union Medical College Hospital. Yan advirtió seriamente a los futuros médicos del Union Medical College: "Se necesita la mente de un científico y el corazón de un misionero".

Chen, que todavía era estudiante en ese momento, también estaba entre el público y estaba profundamente conmovido. Después de eso, se quitó la "bata blanca" y se puso una "bata gris". El médico se fue al campo y llegó a la China rural. El "padre de la salud pública china" es médico y su esposa es enfermera. Está decidido a aportar más calidez a la medicina y buscar soluciones más amplias entre médicos y pacientes.