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Un tema candente en el Examen Nacional de Servicio Civil de 2017: los sobornos de drogas

Los descuentos a los médicos por recetar medicamentos no son nada nuevo. Ha existido desde la década de 1990. En 2006, la agencia de noticias Xinhua transmitió una serie de informes como "La impactante lista de reembolsos de medicamentos", que atrajo gran atención por parte del departamento de salud.

Sin embargo, han pasado muchos años y, a pesar de las repetidas solicitudes de los departamentos pertinentes para aumentar continuamente los esfuerzos de rectificación, promover la reforma del sistema de distribución de medicamentos e introducir políticas para reducir los precios de los medicamentos, el problema de los reembolsos de medicamentos continúa. sigue siendo difícil de resolver y se ha convertido en un problema persistente.

En febrero de 2016, varios medios informaron que los médicos de seis hospitales importantes de Shanghai y Hunan cobraban entre 30 y 40 RMB del precio de los medicamentos. El precio de venta de algunos medicamentos era varias veces superior al precio de mercado. tendían a recetar medicamentos con altos índices de reembolso y grandes cantidades.

|Análisis de causas*

La proporción de gastos en medicamentos dentro de los gastos médicos es demasiado alta. La Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar señaló en el "Boletín estadístico sobre el desarrollo de la salud y la planificación familiar en China en 2015" que la proporción de los gastos médicos ambulatorios en el total de gastos médicos en mi país es mucho mayor que en algunos países desarrollados. . La pauta de “complementar el tratamiento médico con medicamentos” en algunos hospitales públicos no se ha roto. Con poca inversión gubernamental, algunos hospitales no tienen más remedio que agregar más medicamentos para generar ingresos y permitir tácitamente a los médicos recetar.

El sistema de rendición de cuentas no está implementado. La Comisión Nacional de Salud y Planificación Familiar ha emitido prohibiciones pertinentes, proponiendo que "los ingresos personales del personal médico y sanitario no deben vincularse a los ingresos por medicamentos y exámenes físicos" y "no se deben cobrar comisiones". Debido a la falta de cumplimiento suficiente, la prohibición se ha convertido en algunos lugares en un "hombre de paja".

El valor y los salarios del trabajo técnico de los médicos no coinciden. Algunos médicos buscan reembolsos en medicamentos y dispositivos médicos a través de "súper recetas" o aceptan ilegalmente sobres rojos de los pacientes. Estas acciones han llevado a que la gente "demonice" a toda la comunidad médica. El fenómeno actual de los altos precios de los medicamentos y el uso de medicamentos para apoyar los servicios médicos se debe a que el problema de los reembolsos de medicamentos aún no se ha resuelto. Esto está estrechamente relacionado con el mecanismo de compensación imperfecto de los hospitales públicos y el mecanismo de fijación de precios irrazonable. de servicios médicos.

|Ilustración y contramedidas*

Resumen de la educación pública de China:

Primero, implementar la reforma completa del proceso de producción, circulación y uso de drogas, ajustar el mecanismo impulsado por las ganancias, y deshacerse de Depender de los medicamentos para apoyar la medicina, construir un sistema nacional de política farmacéutica que esté en línea con las condiciones nacionales, racionalizar los precios de los medicamentos, promover el ajuste estructural, la transformación y la mejora de la industria farmacéutica, y lograr Medicamentos seguros y eficaces, precios razonables y suministro suficiente.

El segundo es profundizar la reforma del suministro de medicamentos, profundizar la reforma del sistema de circulación de medicamentos, mejorar el sistema centralizado de adquisición de medicamentos y consumibles médicos de alto valor, consolidar y mejorar el sistema básico de medicamentos, y mejorar el sistema nacional de políticas de drogas.

En tercer lugar, resolver el problema del mecanismo de incentivos y garantizar los ingresos del personal médico son tareas importantes de la reforma médica. Esto requiere mejorar el salario, el espacio de desarrollo, el entorno de práctica, el estatus social y otros aspectos para movilizar el entusiasmo del personal médico.