Epidemia de Anshan de 2022 Nuevas regulaciones de seguro médico Política de prevención de epidemias de Anshan 2021
En vista del aumento sustancial de la demanda de pruebas de virus durante esta ronda de prevención y control de epidemias, las tarifas correspondientes se pagan de acuerdo con las regulaciones provinciales pertinentes sobre proyectos de pruebas de ácido nucleico y anticuerpos para nuevos coronavirus; al mismo tiempo, está claro que los asegurados deben vender en los puntos de venta designados en nuestra ciudad. El costo de la compra de reactivos de prueba en las farmacias se puede pagar mediante la cuenta del seguro médico personal. El costo de las pruebas de ácido nucleico de COVID-19 se ajustará oportunamente. La Oficina Municipal de Seguro Médico, en coordinación con la Comisión Municipal de Salud y las instituciones médicas públicas, ha reducido el precio de orientación gubernamental para una única prueba de ácido nucleico de COVID-19 a no más de 28 yuanes, y el precio de orientación gubernamental para una prueba mixta de varias personas. las pruebas a no más de 8 yuanes, lo que reduce aún más el riesgo de COVID-19. El costo de las pruebas de ácido nucleico es oneroso, especialmente para las industrias de servicios, las pequeñas y microempresas y los empleados con una alta frecuencia de pruebas.
2. El Departamento de Seguro Médico seguirá reteniendo capital de trabajo prepago.
Fortalecer proactivamente el contacto y la comunicación con la Comisión Municipal de Salud y las instituciones médicas designadas, comprender y comprender rápidamente la situación real y las dificultades que enfrenta el hospital, y ampliar el período diario de las instituciones médicas designadas sobre la base de las necesidades pertinentes. las medidas de apoyo a las políticas tomadas en la etapa inicial. El límite de tiempo para la presentación del informe mensual de gastos de medicamentos médicos se establece primero y se distribuye de acuerdo con los datos del sistema, lo que reduce la presión sobre las instituciones médicas para adelantar fondos y el personal para hacer recados.
En tercer lugar, durante el período de prevención y control de la epidemia, con el fin de facilitar a los pacientes con enfermedades crónicas, se implementó una política de reembolso de "recetas largas" para pacientes con enfermedades crónicas.
Con el fin de brindar servicios médicos ambulatorios para enfermedades crónicas durante el período normalizado de prevención y control de la epidemia, de acuerdo con los requisitos de las "Medidas de Gestión de Prescripción" y las necesidades de tratamiento de la enfermedad, se estipula que el médico tratante puede recetar al mismo tiempo garantizando la seguridad de la medicación. Después de tres meses de dosificación, el límite máximo de pago mensual del seguro médico se puede calcular cada tres meses.
Para reducir el riesgo de prevención y control de epidemias causado por reuniones multitudinarias a gran escala, las agencias de seguros médicos de nuestra ciudad han ajustado rápidamente los métodos de notificación y revisión de enfermedades crónicas en las clínicas ambulatorias de seguros médicos. y los métodos de revisión son los siguientes: "sin reuniones" o "menos reuniones". Después de que los pacientes con enfermedades crónicas envían materiales a instituciones médicas designadas seleccionadas, no necesitan ir al sitio para una revisión y confirmación centralizada. La agencia de seguro médico organiza expertos médicos para realizar una revisión y confirmación centralizada de los registros médicos transferidos desde el centro médico designado. instituciones. Si hay dudas sobre los datos de los exámenes relevantes proporcionados en los materiales de revisión presentados por el paciente, o si faltan los exámenes necesarios, se debe organizar de inmediato al paciente para que vaya al hospital para su revisión en función del desarrollo de la situación epidémica.