Datos sanitarios de 2021: ¿Cómo evaluar la actividad del paciente?
Primero, el impacto de la actividad limitada en el cuerpo
1. Impacto en la piel: El principal impacto en la piel de los pacientes con actividad limitada o reposo en cama prolongado es el impacto. formación de úlceras por presión. Las úlceras por presión también son una consideración importante para nosotros.
2. Impacto en el sistema motor: Para algunos pacientes, es necesario limitar el alcance y la intensidad de las actividades. Sin embargo, si los huesos, articulaciones y músculos están en un estado de actividad limitada durante mucho tiempo, se producirán las siguientes condiciones:
(1) Dolor lumbar.
(2) Se debilita el tono muscular y se atrofia el músculo.
(3) Osteoporosis, deformaciones óseas e incluso fracturas patológicas en casos graves.
(4) Rigidez articular, deformación por contractura, caída de pie, caída de muñeca, rotación externa de cadera, etc.
3. Efectos sobre el sistema cardiovascular: El reposo en cama prolongado tiene dos efectos principales sobre el sistema cardiovascular: hipotensión ortostática y trombosis venosa. Durante los exámenes, a menudo nos enteramos de que una complicación en los pacientes encamados durante mucho tiempo es la trombosis venosa. Cuanto más tiempo permanezca un paciente en cama, mayor será el riesgo de sufrir trombosis venosa. El trombo puede desprenderse total o parcialmente, formando un émbolo y provocando una embolia. El principal riesgo es que el coágulo se desprenda y bloquee los vasos sanguíneos de los pulmones, provocando una embolia pulmonar. Por lo tanto, se debe alentar a las pacientes que requieren reposo en cama a largo plazo después de una cirugía mayor, posparto o enfermedades crónicas a permanecer en cama y realizar actividades activas y pasivas en las extremidades inferiores para prevenir la trombosis.
En segundo lugar, la evaluación de las actividades del paciente
Los principales métodos de evaluación son: consulta, exploración física y exploración auxiliar. Al preguntar a los pacientes sobre su capacidad de actividad diaria, su resistencia a la actividad y los factores que influyen, el examen físico de la fuerza muscular del paciente, su capacidad de actividad física, su función cardiopulmonar y los resultados de las pruebas de laboratorio auxiliares, podemos juzgar de manera integral las necesidades de actividad y la capacidad de actividad del paciente. Lo que examinamos principalmente en el examen es el nivel de fuerza muscular y de actividad física.
1. Nivel I* *La fuerza muscular se divide en 6 niveles:
Nivel 0: Parálisis completa, pérdida completa de la fuerza muscular.
Grado 1: Se observa ligera contracción muscular, pero no movimiento de las extremidades.
Nivel 2: Las extremidades pueden moverse pero no pueden levantarse.
Nivel 3: Las extremidades se pueden levantar, pero no pueden resistir resistencia.
Nivel 4: Se pueden realizar ejercicios de resistencia, pero la fuerza muscular se debilita.
Nivel 5: Fuerza muscular normal.
2. La movilidad física se divide en cinco niveles:
Nivel 0: Independencia total, libertad de movimiento.
Nivel 1: Requiere el uso de equipos o instrumentos.
Nivel 2: Necesita ayuda, cuidado y educación de los demás.
Nivel 3: Necesita tanto ayuda como equipos e instrumentos.
Nivel 4: Totalmente incapaz de ser independiente y de participar en actividades.