2017 Materiales intensivos de preexamen de farmacología para farmacéuticos en ejercicio: Capítulo 14.
Resumen
Una breve discusión sobre el mecanismo y la clasificación de los fármacos contra tumores malignos
(1) Ácidos nucleicos que interfieren ( ADN, ARN) Fármacos biosintéticos
1. Inhibidor de la síntesis de nucleótidos de purina: mercaptopurina, etc.
2. Inhibidor de la timidilato sintasa-fluorouracilo, etc.
3. Inhibidor de la dihidrofolato reductasa-metotrexato, etc.
4. Inhibidor de la ribonucleótido reductasa-hidroxiurea, etc.
5.Inhibidor de la ADN polimerasa-citarabina, etc.
(2) Medicamentos que dañan directamente la estructura y función del ADN
Agentes alquilantes, mitomicina, cisplatino, procarbazina - se entrecruzan con el ADN;
Bleomicina -produce radicales libres que dañan la estructura del ADN.
(3) Fármacos que interfieren con la transcripción del ARN
La actinomicina, la daunorrubicina y la doxorrubicina incrustan pares de bases del ADN y dificultan la transcripción del ARN.
(4) Fármacos que afectan la síntesis y función de las proteínas.
La asparaginasa, el paclitaxel, la colchicina y la vinblastina interfieren con el suministro de aminoácidos y la síntesis y ensamblaje de proteínas intracelulares.
(5) Fármacos que afectan el equilibrio hormonal del organismo.
Estrógenos, progesterona, andrógenos y hormonas adrenocorticales.
¡Sobre los puntos de prueba principales!
Primero, fármacos que interfieren con la biosíntesis de ácidos nucleicos: purinas y pirimidinas.
Habilidades de memoria para fármacos que interfieren con la biosíntesis de ácidos nucleicos (ADN, ARN)
1 . Inhibidor de la síntesis de nucleótidos de purina, prostituta de tiopurina, pródigo
2. Se usa fluorouracilo, inhibidor de la timidilato sintasa.
3. Inhibidor de la dihidrofolato reductasa metotrexato dimetilo
4. Inhibidor de la nucleótido reductasa hidroxiurea guerra nuclear, ¿todavía necesitas agarrarlo?
5. La polimerización de citarabina, inhibidor de la ADN polimerasa, es dulce.
Reacciones adversas en la aplicación clínica
Tumores gastrointestinales, cáncer de mama y cáncer de ovario causados por fluorouracilo ①Reacciones gastrointestinales.
②Mielosupresión
③Alopecia
La citarabina es la primera opción: leucemia aguda no linfocítica 3+
flebitis trombótica y función hepática alterada.
Leucemia Mieloide Crónica Hidroxiurea
Reacciones Adversas en la Aplicación Clínica
Metotrexato 1. Leucemia aguda;
2. Coriocarcinoma;
3. Cáncer de mama, cáncer de vejiga, cáncer de testículo, tumores de cabeza y cuello. 3+
Neumonía intersticial, nefrotoxicidad, aborto, teratoma
Tiopurina 1. Leucemia aguda;
2. Inmunosupresores: síndrome nefrótico, lupus eritematoso y 3+ teratogénicos después del trasplante de órganos.
En segundo lugar, fármacos que dañan directamente el ADN e impiden su replicación
-"Dos anfetaminas, dos vegetales y un platino"
Aplicación clínica (Principal) Adversa reacciones (especiales)
La ciclofosfamida tiene amplio espectro: 1. Cistitis
2. Carcinógena, teratogénica y mutagénica.
El brosulfán tiene un efecto significativo en la leucemia mielógena crónica - fibrosis pulmonar
Continuación
Aplicación clínica (principal) Reacciones adversas (especiales)
La mitomicina induce una supresión sostenida de la médula ósea en diversos tumores sólidos, como el cáncer gástrico y el cáncer de pulmón.
Bleomicina 1 Tumor de células germinales de testículo u ovario. Lo más grave: toxicidad pulmonar.
2. Mielosupresión: muy leve
Continuación
Aplicación clínica (principales) reacciones adversas (especiales)
Combinación de cisplatino El medicamento es Se utiliza para tratar la nefrotoxicidad y la ototoxicidad (especialmente en niños), como el cáncer de testículo, ovario y vejiga.
En tercer lugar, medicamentos que interfieren con la transcripción del ARN.
—ARN, solo dos: ¡qué gentil y tranquilizador!
Aplicación clínica (principal) Reacciones adversas (especiales)
La actinomicina D inhibe las reacciones gastrointestinales y de la médula ósea en el coriocarcinoma
Adriamicina ① Leucemia aguda y linfoma maligno
②Cáncer de mama 1. Cardiotoxicidad
2. Supresión evidente de la médula ósea.
En cuarto lugar, fármacos que afectan la síntesis y función de las proteínas.
-Lo podéis ver en la cocina: dos álcalis y un alcohol.
Reacciones adversas en la aplicación clínica
Vinblastina + cisplatino + bleomicina: el fármaco de elección para la supresión de la médula ósea en el cáncer testicular
Vinblastina, linfoma agudo, tumor, enfermedad de Hodgkin y linfoma maligno;
Cuando se usa solo en niños con leucemia linfoblástica aguda, la supresión de la médula ósea es leve, pero la neurotoxicidad es grave con chanblastina.
Mielosupresión, neurotoxicidad y cardiotoxicidad del paclitaxel en el tratamiento del cáncer de ovario y mama
Gonorrea aguda en niños
Vincristina
- Neurotoxicidad
El mecanismo de acción de la vinblastina y la vinblastina:
Al unirse a la tubulina, previene el ensamblaje de microtúbulos y la formación del huso, y es específico en la fase M-M del ciclo celular. división celular.
El mecanismo de acción del paclitaxel
Se une a la tubulina intracelular, promueve el ensamblaje de los microtúbulos intracelulares e inhibe la despolimerización de los microtúbulos, formando así microtúbulos estables pero no funcionales, bloqueándolos. mitosis celular y la detiene en la fase tardía G2 o M.
Mecanismo de acción característico
La ducha de asparaginasa,
utilizada a menudo en combinación con metotrexato, doxorrubicina, vincristina o prednisona, cataliza la descomposición de la asparagina y bloquea la síntesis de proteínas. en células tumorales.
Los gránulos de Hellebrine inhiben las etapas iniciales de la síntesis de proteínas.
5. Afecta al equilibrio hormonal del organismo.
Aplicación clínica
El tamoxifeno ER(+) es el fármaco de elección para el cáncer de mama avanzado posmenopáusico.
Cáncer de mama amniótico, especialmente ER(+)
Uso combinado de flutamida y análogos de la hormona liberadora de gonadotropina como leuprolida - tratamiento del cáncer de próstata
p>
Descripción general de los medicamentos contra tumores malignos
1. Los medicamentos que interfieren con la biosíntesis de ácidos nucleicos, como el fluorouracilo, la tiopurina, el metotrexato y la citarabina, interfieren con la síntesis de bolas antifalsificación. Tengo diabetes.
2. Los fármacos que dañan directamente la estructura y función del ADN, como la ciclofosfamida, el busulfano, la mitomicina, la bleomicina, el cisplatino, el diazepam, el platino, etc., destruyen la verdadera estructura del ADN.
3. La actinomicina D y la doxorrubicina, que interfieren con la transcripción del ARN, son suaves y tranquilizadoras.
4. (1) Vinblastina, vincristina y paclitaxel que afectan la síntesis y función de las proteínas.
(2) Asparaginasa y harringtonina,
forman una puerta.
Hay un huevo en la puerta, que a partir de ahora no podrá sintetizarse.
5. Fármacos que afectan el equilibrio hormonal del organismo, como amlodipino, tamoxifeno y flutamida.
Resumen del tema 1: Medicamento contra la leucemia Tang
1. Los niños reciben tratamiento con vincristina.
2. No gonorrea aguda: la citarabina es la primera opción
3. Hidroxiurea de liberación sostenida
4. Leucemia mielógena crónica
5. Administración aguda de metotrexato, doxorrubicina, vincristina y asparaginasa.
Memory Formula Tang
Se debe utilizar metotrexato para duchas de emergencia y la longitud de la puerta es factible. Los niños prefieren vincristina,
Aguda completa sin glucosa.
Hay muchas balas en el arma,
El espíritu de la médula ósea se destruye en vano
Resumen del tema 2-Medicamento contra el cáncer Tang
1. Cáncer de testículos: vinblastina + cisplatino + bleomicina es la primera opción.
2. Cáncer de mama: el tamoxifeno es la primera opción
3. El fármaco de primera línea paclitaxel trata el cáncer de ovario y el cáncer de mama.
4. Bleomicina de ovario para tumores de células germinales
5. Tratamiento de tumores gastrointestinales con fluorouracilo
6. Varios tumores sólidos malignos, mitomicina.
7. Actinomicina D y metotrexato en coriocarcinoma
Resumen especial 3 - Reacciones adversas especiales
1. Nefrotoxicidad y ototoxicidad del platino
2. . Cardiotoxicidad doxorrubicina y paclitaxel
3. Cistitis por ciclofosfamida
4. Toxicidad pulmonar: B. Linficina, metotrexato y busulfano.
5. Vincristina y paclitaxel neurotóxicos
6. Ciclofosfamida, metotrexato y tiopurina teratogénicos
Resumen del tema 4-Mecanismo de acción
S- metotrexato y tiopurina en etapa;
Fluorouracilo, hidroxiurea;
Citarabina
Vinblastina y vincristina en etapa m
Un juego de guerra con acción y munición viva
El metotrexato se utiliza principalmente
A. Tumores gastrointestinales - Fluorouracilo
p>B. Leucemia aguda.
C. leucemia-hidroxiurea
D. Linfoma maligno-vincristina y doxorrubicina
E. cáncer de pulmón-mitomicina, etc.
[Preguntas y respuestasNo. 700844150201]
Respuesta correcta b
Actúa principalmente en la fase M, y los fármacos que inhiben la mitosis celular son
A. > B. Adriamicina
C Topoteken
Etopósido
E Vinblastina
[Q&ANo. 700844150202]
Respuesta correcta e
Los medicamentos de quimioterapia que pueden causar reacciones adversas en la cistitis hemorrágica incluyen
A Zhengguangmicina
B. Ciclofosfamida.
C. Doxorrubicina
D Vinblastina
E Vincristina
[Q&ANo. 700844150203]
Respuesta correcta b
a-toxicidad pulmonar;
c-cardiotoxicidad;
d-mielosupresión;
p>
e-Neurotoxicidad.
A. Zhengguangmicina
B. Dolby Star
Cisplatino
D. Ciclofosfamida
1. Ototoxicidad
[P&RNo. 700844150204]
Respuesta correcta c
2. Neumonía intersticial
[P&ANo. 700844150205]
Respuesta correcta a
3. Neurotoxicidad
[P&RNo. 700844150206]
Respuesta correcta d
4. Cardiotoxicidad
[P&RNo. 700844150207]
Respuesta correcta b
[1-4]
A.Adriamicina
B.Dactinomicina
p>C. Ciclofosfamida
D. Mitomicina
E. Taxol (aislado y purificado por primera vez de la corteza de los árboles de tejo en los bosques vírgenes de la costa oeste del Pacífico).
1. El tratamiento del coriocarcinoma es eficaz.
[Preguntas y respuestasNo. 700844150208]
Respuesta correcta b
2. Tiene un amplio espectro antitumoral y se utiliza a menudo para tratar diversos tumores sólidos.
[Preguntas y respuestasNo. 700844150209]
Respuesta correcta d
3. Tiene un amplio espectro antitumoral y también puede usarse para tratar enfermedades autoinmunes.
[Preguntas y respuestasNo. 700844150210]
Respuesta correcta c
4. Se deben utilizar dexametasona, bloqueadores de los receptores H1 y H2 de histamina para prevenir reacciones alérgicas.
[Q&A No. 700844150211]
Respuesta correcta e
Análisis de respuesta La preparación de la opción E contiene excipientes - reacción alérgica.
[1-3]
A. Citarabina
B. Hidroxiurea
Cisplatino
D. Vincristina
E. Zingmimicina
1. Leucemia mieloide crónica
[P&RNo. 700844150212]
Respuesta correcta b
2. Leucemia linfoblástica aguda
[P&ANo.
700844150213]
Respuesta correcta d
3. Leucemia aguda no linfocítica
[P&RNo. 700844150214]
Respuesta correcta a
Análisis de respuesta
Fórmula de memoria Tang
El metotrexato debe usarse para duchas de emergencia, la duración de la puerta factible. Los niños prefieren vincristina,
Aguda completa sin glucosa.
Hay muchas balas en el arma,
El espíritu de la médula ósea fue destruido en vano
[1-2]
A paclitaxel (el primer compuesto diterpenoide A aislado y purificado de la corteza de tejos en los bosques vírgenes de la costa oeste del Pacífico)
B.L-asparagina
Dactinomicina
D. Andrógenos
E. Estrógenos
1. Carcinoma corioepitelial
[Q&ANo. 700844150215]
Respuesta correcta c
2. Cáncer de próstata
[P&ANo. 700844150216]
Respuesta correcta
También existe la flutamida para el tratamiento del cáncer de próstata.
[1-4]
A. Taxol (un compuesto diterpénico aislado y purificado por primera vez de la corteza de los árboles de tejo en los bosques vírgenes de la costa oeste del Pacífico)
B. Cisplatino
C. Fluorouracilo
D. Hahractaxina
E. Actinomicina
1. incluir
[Preguntas y respuestasNo. 700844150217]
Respuesta correcta c
2. Lo que daña directamente la estructura y función del ADN es
[Q&ANo. 700844150218]
Respuesta correcta b
3. Los fármacos que actúan principalmente sobre los microtúbulos polimerizados e inhiben la despolimerización de los microtúbulos incluyen
[Q&ANo. 700844150219]
La respuesta correcta es a
4. El fármaco que inhibe la etapa inicial de la síntesis de proteínas y descompone los ribosomas es
[Q&ANo. 700844150220]
La respuesta correcta es d
Una descripción general de los medicamentos antitumorales
1 Fluorouracilo, tiopurina, metotrexato, citarabina y otros ácidos nucleicos que interfieren Biosintéticos Los medicamentos interfirieron con la síntesis de bolas antifalsificación y eventualmente provocaron diabetes.
2. Los fármacos que dañan directamente la estructura y función del ADN, como la ciclofosfamida, el busulfano, la mitomicina, la bleomicina, el cisplatino, el diazepam, el platino, etc., destruyen la verdadera estructura del ADN.
3. La actinomicina D y la doxorrubicina, que interfieren con la transcripción del ARN, son suaves y tranquilizadoras.
4. (1) Vinblastina, vincristina y paclitaxel que afectan la síntesis y función de las proteínas.
(2) Asparaginasa y harringtonina,
forman una puerta.
Hay un huevo en la puerta,
nunca más será sintetizado.
5. Fármacos que afectan el equilibrio hormonal del organismo, como amlodipino, tamoxifeno y flutamida.
Mecanismo
La vinblastina y la vincristina se unen a la tubulina, impidiendo el ensamblaje de los microtúbulos y la formación del huso, y deteniendo la división celular en la fase M.
El paclitaxel se une a la tubulina intracelular, promueve el ensamblaje de los microtúbulos intracelulares e inhibe la despolimerización de los microtúbulos, formando así microtúbulos estables pero no funcionales, bloqueando la mitosis celular y provocando su parada en la etapa G2 tardía o M. .
La asparaginasa cataliza la descomposición de la asparagina y bloquea la síntesis de proteínas en las células tumorales.
La hexalpina inhibe las etapas iniciales de la síntesis de proteínas.
Preguntas de opción múltiple
Los medicamentos antitumorales que afectan la síntesis de proteínas incluyen
A. Vinblastina
B Dactinomicina
.C. Harringtonina
D.L-asparaginasa
E. Mitomicina
[Q&ANo. 700844150221]
Respuesta correcta ACD
Análisis de respuesta b-RNA; e-afecta directamente a la estructura y función de los ácidos nucleicos.
La combinación preferida de medicamentos de quimioterapia para el cáncer testicular es
A Vincristina
Vinblastina
Metotrexato Difenina
. p>
D cisplatino
E zingmimicina
[Preguntas y respuestas No. 700844150222]
Responde correctamente BDE