Banco de preguntas de preparación para el examen de asistente dental 2021 (35)
1 Mujer, 35 años. El dolor del diente posterior superior derecho después de comer estuvo impactado durante 65.438±0 días. Examen: 6┘Hay comida impactada cerca, la papila de la encía está enrojecida e hinchada, y la comida se retira con una sonda, lo que se acompaña de sangrado y dolor evidentes. El paciente debe ser diagnosticado con:
A. Gingivitis del embarazo
B. Gingivitis crónica
C. Gingivitis aguda.
D. periodontitis
E. Gingivitis ulcerosa necrótica
1. Respuesta c. Análisis: La estimulación mecánica o química de la papila gingival es la causa directa de la gingivitis aguda. Manifestaciones clínicas de la gingivitis aguda: las papilas gingivales locales están enrojecidas e hinchadas, propensas a sangrar al sondaje, hinchazón espontánea y dolor evidente. El examen muestra que la papila gingival está de color rojo brillante e hinchada, con dolor evidente y sangrado fácil. A veces se pueden encontrar irritantes localmente y los dientes pueden sentir un leve dolor por percusión. Esto se debe a que el ligamento periodontal debajo de la papila de la encía también está inflamado y edematoso.
2. Hombre, 18 años. Tuve hipertrofia de encías durante 3 meses y tomé fenitoína durante medio año. Examen: Las papilas gingivales de los dientes frontales superiores e inferiores son redondas y romas, cubren 65,438 0/3 de la superficie del diente y no alcanzan el límite esmalte-cemento. El paciente debe ser diagnosticado con:
A. Gingivitis crónica
B. Periodontitis crónica
C Hipertrofia gingival inducida por fármacos
D. Gingivitis ulcerosa necrótica
E. Gingivitis aguda
2. Respuesta c. Análisis: Hay tres categorías principales de fármacos que causan hiperplasia gingival inducida por fármacos: ① Uso prolongado. Fenitoína (Dalentin), bloqueadores de los canales de calcio, inmunosupresores.
3. Mujer, 20 años. Sangrado prolongado de encías y mal aliento. El examen reveló una higiene bucal normal y encías ligeramente enrojecidas e hinchadas. 21┴1 bolsa periodontal profunda, aflojamiento de segundo grado, la radiografía muestra que 21┴1 hueso alveolar se reabsorbe a 1/3,6┬6 ápice del hueso alveolar. ¿Absorción de arco? . No se observó pérdida obvia de hueso alveolar en los dientes restantes. Debe diagnosticarse como:
A. Periodontitis crónica
B. Gingivitis crónica
C. Periodontitis agresiva extensa
D. periodontitis
E. Gingivitis del embarazo
3. Respuesta d. Análisis: La primera es la formación de bolsas periodontales. Las características clínicas de la periodontitis agresiva localizada son las siguientes: (1) Edad y sexo: el inicio puede comenzar alrededor de la pubertad. Dado que no hay síntomas evidentes en la etapa inicial, los pacientes suelen tener alrededor de 20 años. Más mujeres que hombres. (2) Higiene bucal: el grado de destrucción del tejido periodontal no es directamente proporcional a la cantidad de irritantes locales. El paciente tenía muy poca placa y cálculos, una ligera inflamación en la superficie de las encías, pero ya tenía bolsas periodontales profundas. (3) Inducir la posición de los dientes: ¿Cuáles son las características de la periodontitis agresiva localizada? La pérdida de inserción se limita a las superficies adyacentes de los primeros molares permanentes o incisivos y afecta al menos a dos dientes permanentes, uno de los cuales es el primer molar permanente. ¿No más de otros dos dientes (aparte de los primeros molares e incisivos)? . En resumen, los dientes afectados típicos se limitan a los primeros molares permanentes y los incisivos superiores e inferiores, y la mayoría de ellos son simétricos. (4) Las películas de rayos X muestran reabsorción ósea vertical en la superficie proximal del primer molar. Si hay reabsorción ósea vertical en los extremos proximal y distal, será típico. ¿Absorción de arco? La mayor parte es reabsorción ósea horizontal en el área de los incisivos. (5) Progresión rápida de la enfermedad: la tasa de daño periodontal en estos pacientes es 3-4 veces más rápida que la de la periodontitis crónica. En 4-5 años, el daño de la inserción periodontal puede alcanzar el 50-70%, y el dedo afectado a menudo tiene que esperar hasta los 20 años para extraer el diente o perderlo. (6) Aflojamiento y desplazamiento temprano de los dientes.
4. Mujer de 58 años que tomó ciclosporina durante 3 años tras trasplante renal y nifedipino durante 3 años por hipertensión secundaria. El examen mostró mala higiene bucal, enrojecimiento e hinchazón en toda la boca y evidente hiperplasia nodular de la papila gingival.
El diagnóstico más probable para este paciente es:
A. Gingivitis exfoliativa
B. Tumor gingival
C. Gingivitis crónica.
D. . Gingivitis durante el embarazo
E. Gingivitis inducida por fármacos
4. Respuesta Análisis: La hipertrofia gingival inducida por fármacos se refiere al crecimiento de fibras gingivales causado por el uso prolongado de un Cierta droga. Proliferación, aumento de tamaño. El uso prolongado de fenitoína, bloqueadores de los canales de calcio e inmunosupresores (ciclosporina) son las principales causas de esta enfermedad.
5. Paciente mujer, 52 años. Debido a que la mucosa oral ha tenido ampollas repetidas durante más de 9 meses, las ampollas estallaron y formaron úlceras, acompañadas de dolor. Examen: Hay muchas superficies de erosión de color rojo brillante en la mucosa oral y hay residuos de la pared de la ampolla en el borde de la superficie de erosión roja. La sonda se puede insertar sin dolor debajo de los bordes de superficies corroídas. Las dosis iniciales habituales de los fármacos de primera elección para tratar esta enfermedad son:
a 120 a 140 mg/día
b 60 a 100 mg/día
C. 40 ~ 60 mg/día
30 ~ 50 mg/día
e. 10 ~ 30 mg
5. Pénfigo Los glucocorticoides son la primera opción para el tratamiento de las llagas. La dosis inicial de prednisona puede ser de 30 a 40 mg/día para casos leves y de 60 a 100 mg/día para casos graves.